消毒隔离质量考核评分?/p>
科室?/p>
总分?/p>
检查项?/p>
分?/p>
标准
评分
标准
扣分原因
1.
各科室成立院感管理小组、设感控员?/p>
2.
科室有医院感染管理制度,
每月有院感知识培训一次,
有培
训资料、试卷?/p>
10
?/p>
1.
医务人员严格遵守消毒隔离制度,保持治疗室环境物表?
洁?/p>
2.
多重耐药菌病人需单间隔离?/p>
不能单间隔离的需将同一种病
原菌的患者安置于同一间病房?/p>
5
?/p>
每处?/p>
合格?/p>
一?/p>
1.
严格执行无菌技术操作规?/p>
2.
严格执行手卫生规范。洗手设施符合要求,掌握正确的洗?/p>
方法,正确掌握洗手的时机?/p>
15
?/p>
每处?
合格?
一?/p>
1.
治疗室、换药室清洁整齐,无菌、非无菌物品分区放置,各
类物品放置整齐规范?/p>
2.
无菌物品专柜放置,柜内清洁,无积灰尘?/p>
3.
无菌物品在有效期内使用,
按灭菌日期或有效期依次放入专
柜,无过期物品。无菌包清洁、干燥、无破损,包外有物品
名称、锅次锅号、灭菌日期、失效日期、化学指示带(封?/p>
开口处?/p>
、包装者代码?/p>
4.
小包装的安尔碘、酒精,开启后有效时间?/p>
7
天;
500ml
?
装消毒液开启后有效时间
30
?/p>
?/p>
5.
吸氧管、湿化瓶一人一用,长期使用每周更换
2
次?/p>
6.
使用无菌干燥持物镊子及容器有启用时间?/p>
有效时间?/p>
4
?
时,无菌纱布、棉签等一经打开?/p>
24
小时内使用,并注?/p>
开启时间。无菌缸每周灭菌
1
次?/p>
7.
一次性无菌物品无过期,存放符合要求?/p>
35
?/p>
每处?
合格?
一?/p>
1.
输液?/p>
注射治疗时应持治疗盘?/p>
治疗盘?/p>
治疗车用物摆放有
?/p>
2.
治疗车上备有快速手消毒液,
治疗车上层为清洁区,
下层?
污染区,清洁物品和污染物品分开放置?/p>
4
?/p>
每处?/p>
合格?/p>
一?/p>
1.
注射采用一人一针一管,用后分别放利器盒和感染性废?
桶,统一回收焚烧处理?/p>
2.
体温表一人一支,
每次使用后浸泡于
75%
酒精溶液中消?/p>
30
分钟,干式保存,每日更换酒精一次?/p>
3.
抽出的药液、开启的静脉输液输入用无菌液体须注明时间?
有效时间?/p>
2
小时,启封抽吸的溶媒有效时间?/p>
24
小时?/p>
6
?/p>
每处?/p>
合格?/p>
一?/p>
1.
科室配备必要的防护用品?/p>
2.
医务人员执行标准预防原则?/p>
接触患者或操作时防护措施符
合要求?/p>
5
?/p>
每处?/p>
合格?/p>
一?/p>