药理学重点总结
刘章焱整?
第一?/p>
药物作用的基本原?/p>
药理学:是研究药物与机体(包括病原体)相互作用规律的一门学?/p>
1
?/p>
药物
:预防、治疗和诊断疾病的物质。特点:安全、有效、质量可?/p>
2
?/p>
食物
:安全,不一定有效?/p>
3
?/p>
毒物
:有效,但不安全?/p>
但三者之间无绝对界限,药物与毒物仅存在用量的差异?/p>
▲药效学?/p>
研究药物对机体的作用及其作用机制
▲药动学?/p>
研究机体对药物的吸收、分布、代谢及排泄等体内过?/p>
第二?/p>
药物对机体的作用
?/p>
药效?/p>
药物作用?/p>
严格地说是指药物与机体细胞间的初始作用或原发作用,是动因,是分子反应机制
药物效应?/p>
也称药理效应,是药物作用的结果,实际上是机体器官原有功能水平或形态的改变
药物作用的类?/p>
1
?/p>
根据用药
目的
可分为:
▲⑴
对因治疗
:针对病因所进行的治疗?/p>
(治本)如:用抗生素消除体内致病菌?/p>
▲⑵
对症治疗
:改善症状所进行的治疗?/p>
(治标)如:用阿司匹林的解热作用?/p>
2
.按药物作用?/p>
部位
来分
▲⑴局部作用:
指药物在吸收入血以前对其所接触组织的直接作?/p>
如局麻药对感觉神经的麻醉作用,滴眼药水的扩瞳作用,口服硫酸镁的导泻作用及某些外用药的作用
▲⑵全身作用?/p>
指药物吸收进入血循环后引起全身多种器官系统的反应,又称为吸收作用
3
、按药物?/p>
作用
产生的先后来?/p>
▲⑴原发作用?/p>
又称直接作用,是指药物对机体最先产生的作用,如洋地黄直接加强心肌收缩力的作?/p>
▲⑵继发作用?/p>
又称间接作用,是由直接作用所引起,如:洋地黄强心后使心输出量
↑→
肾血流量
↑→
?/p>
?/p>
?/p>
,有利于消除心性水肿。洋地黄的利尿作用就为间接作用?/p>
药物的基本作用:
1.
调节功能
:使机体原有机能活动
?/p>
称为兴奋;使机体原有机能活动
?/p>
称为抑制
2.
抗病原体及抗肿瘤
3.
补充不足
:补充机体代谢所需的激素、维生素、微量元素等
?/p>
药物作用的选择?/p>
:药物效应的专一性称为选择性。选择性决定药物引起机体产生效应的范围?/p>
特点:⑴选择性是相对的,与剂量有关。如咖啡因在小剂量时主要兴奋大脑皮层,剂量加大可兴奋延脑?
吸中枢,使呼吸加深加快?/p>
⑵选择性高的药物针对性强,作用单纯;选择性低的药物作用广泛,针对性差,副作用多?/p>
剂量?/p>
药物每天所的用量。是决定血药浓度和药物效应的主要因素?/p>
在一定范围内,药物的剂量与其在血液中的浓度(血药浓度)的高低和药理效应的强弱成正比?/p>
无效?/p>
?/p>
最小有效量
?/p>
常用?/p>
?/p>
极量
?/p>
最小中毒量
?/p>
中毒?/p>
?/p>
最小致死量
?/p>
致死?/p>
量效曲线
1.
量反?/p>
:药理效应的强弱可用连续增减的数量来表示。如心率、血压、血糖浓度、尿量、平滑肌的舒?/p>
等(或用最大反应的百分率表示)
?/p>
2.
质反?/p>
:有些药理效应只能以阴性或阳性表示。故又称全或无反应。如死亡、睡眠、惊厥、麻醉等,必
需使用多个动物或多个实验标本以阳性率表示?/p>
★效能:
指药物可产生的最大效应,在量效曲线上指曲线的最高点,也就是药理效应的极限?/p>
★效价:
指的是产生一定效应时药物所需剂量?/p>
效能与强度的区别
:强度高的药用量小,效能高的药效应强。一般说来,效能高比强度高更有实际意义?/p>
3.
量效变化速度?/p>
常用直线化后的斜率表示。斜率较陡,提示药效较剧烈;斜率较平坦,提示药效较温和?/p>