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牙髓病与根尖周病

 

张宇?/p>

 

学习目标

 1

、描述乳牙牙髓炎和根尖周炎的主要临床

 

表现?/p>

 2

、说出乳牙根管治疗术和年轻恒牙根尖诱

 

导成形术的操作步骤?/p>

 

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1

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乳牙牙髓病和根尖周病的病?/p>

 

一、细菌感染:是主要因?/p>

 

细菌感染的途径主要有:

 1

、深龋:是引发乳牙牙髓感染最常见的?/p>

 

径?/p>

 

2

、牙外伤

 

二、理化因素:

 1

、创伤:

 2

、化学刺激?/p>

 

病因

--

细菌因素

--

深龋

 

当龋病涉及牙本质,或达到牙本质深层时,细?/p>

 

和毒素可以通过牙本质小管刺激牙髓或直接侵?/p>

 

牙髓,使牙髓发生炎症反应。炎症可以在冠髓?/p>

 

蔓延甚至累及根髓,当牙髓炎症继续发展,牙?/p>

 

组织可因感染加重而出现坏死?/p>

 

牙髓炎症,特别是牙髓坏死以后,细菌及其毒素,

 

组织分解产物可通过根尖孔到达根尖周组织,引

 

起根尖周病?/p>

 

由于乳磨牙根分叉处的硬组织较薄,副根管较多,

 

牙髓感染又容易通过这些途径扩散至根分叉下方

 

的根周组织内,引起此处的根周组织炎症?/p>

 

病因

--

细菌因素

--

牙外?/p>

 

如果牙冠折断,暴露牙本质深层或直接露

 

髓,细菌及其毒素均可侵入,引起牙髓炎

 

症或牙髓坏死,进一步发展可导致根尖?/p>

 

病?/p>

 

治疗龋病备洞时,切割牙体组织过多,甚

 

至意外穿髓,都可使牙髓受到感染?/p>

 

病因

--

理化因素

--

创伤

 

牙齿受到撞击或跌伤后,可使根尖部血?/p>

 

挫伤或断裂,使牙髓血循环发生障碍,引

 

起牙髓退变、炎症或牙髓坏死?/p>

 

创伤也可损伤根尖周组织,导致根尖部的

 

炎症反应?/p>

 

病因

--

理化因素

--

化学刺激

 

乳牙深龋充填时使用树脂类等刺激性材?/p>

 

而未垫底或未垫好底,材料中的有毒物质

 

可穿过牙本质小管,引起牙髓的病变?/p>

 

乳牙牙髓治疗中,三氧化二砷和酚醛树脂

 

液是不宜使用的,它们对根尖周组织可?/p>

 

成严重的化学性损伤,有时甚至会伤及恒

 

牙牙胚?/p>

 

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2

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乳牙牙髓病的临床表现和诊?/p>

 

分类:急性牙髓炎慢性牙髓炎牙髓坏死牙髓变?/p>

 

急性牙髓炎

--

临床表现

--

症状

 

疼痛是乳牙急性牙髓炎的重要症状?/p>

 

疼痛呈自发性阵发性发作。患牙可在未受到任何

 

外界刺激情况下而发生疼痛。疼痛可分为持续?/p>

 

程和缓解过程。在炎症的早期,疼痛持续的时?/p>

 

较短,缓解的时间较长。晚期,疼痛持续的时?/p>

 

延长,缓解的时间缩短。患儿常在夜间疼痛,?/p>

 

痛时不能很好地睡眠,或从熟睡中痛醒,又不?/p>

 

明确指出患牙。冷热刺激均可诱发疼痛或使疼痛

 

加重,但乳牙急性牙髓炎对温度刺激的反应不?/p>

 

成人恒牙牙髓炎强烈?/p>

 

急性牙髓炎

--

诊断要点

 

可根据典型的疼痛症状和检查所见诊断?/p>

 

注意应仔细检查,确定患病牙位,以便立

 

即解除患儿疼痛?/p>

 

慢性牙髓炎

--

临床表现

 

最常见

 

分类:慢性闭锁型牙髓炎慢性溃疡型牙髓炎慢性增生型牙髓?/p>

 

慢性闭锁型牙髓?/p>

 

1

、症状:一般有不定时的自发性疼痛,有的则无

 

明显的自发痛,仅有冷热刺激痛,刺激去除后疼

 

痛不是立即消失,而是持续一段时间后缓解?/p>

 2

、检查:

 

⑴视诊:可见深龋洞、冠部充填体或其他近髓的

 

牙体损伤。去净腐质后无肉眼可见的露髓孔?/p>

 

⑵探诊:探诊患牙感觉较为迟钝?/p>

 

⑶叩诊:多有轻度叩痛或叩诊不适感?/p>

 

慢性溃疡型牙髓?/p>

 

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牙髓病与根尖周病

 

张宇?/p>

 

学习目标

 1

、描述乳牙牙髓炎和根尖周炎的主要临床

 

表现?/p>

 2

、说出乳牙根管治疗术和年轻恒牙根尖诱

 

导成形术的操作步骤?/p>

 

?/p>

1

?/p>

 

乳牙牙髓病和根尖周病的病?/p>

 

一、细菌感染:是主要因?/p>

 

细菌感染的途径主要有:

 1

、深龋:是引发乳牙牙髓感染最常见的?/p>

 

径?/p>

 

2

、牙外伤

 

二、理化因素:

 1

、创伤:

 2

、化学刺激?/p>

 

病因

--

细菌因素

--

深龋

 

当龋病涉及牙本质,或达到牙本质深层时,细?/p>

 

和毒素可以通过牙本质小管刺激牙髓或直接侵?/p>

 

牙髓,使牙髓发生炎症反应。炎症可以在冠髓?/p>

 

蔓延甚至累及根髓,当牙髓炎症继续发展,牙?/p>

 

组织可因感染加重而出现坏死?/p>

 

牙髓炎症,特别是牙髓坏死以后,细菌及其毒素,

 

组织分解产物可通过根尖孔到达根尖周组织,引

 

起根尖周病?/p>

 

由于乳磨牙根分叉处的硬组织较薄,副根管较多,

 

牙髓感染又容易通过这些途径扩散至根分叉下方

 

的根周组织内,引起此处的根周组织炎症?/p>

 

病因

--

细菌因素

--

牙外?/p>

 

如果牙冠折断,暴露牙本质深层或直接露

 

髓,细菌及其毒素均可侵入,引起牙髓炎

 

症或牙髓坏死,进一步发展可导致根尖?/p>

 

病?/p>

 

治疗龋病备洞时,切割牙体组织过多,甚

 

至意外穿髓,都可使牙髓受到感染?/p>

 

病因

--

理化因素

--

创伤

 

牙齿受到撞击或跌伤后,可使根尖部血?/p>

 

挫伤或断裂,使牙髓血循环发生障碍,引

 

起牙髓退变、炎症或牙髓坏死?/p>

 

创伤也可损伤根尖周组织,导致根尖部的

 

炎症反应?/p>

 

病因

--

理化因素

--

化学刺激

 

乳牙深龋充填时使用树脂类等刺激性材?/p>

 

而未垫底或未垫好底,材料中的有毒物质

 

可穿过牙本质小管,引起牙髓的病变?/p>

 

乳牙牙髓治疗中,三氧化二砷和酚醛树脂

 

液是不宜使用的,它们对根尖周组织可?/p>

 

成严重的化学性损伤,有时甚至会伤及恒

 

牙牙胚?/p>

 

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2

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乳牙牙髓病的临床表现和诊?/p>

 

分类:急性牙髓炎慢性牙髓炎牙髓坏死牙髓变?/p>

 

急性牙髓炎

--

临床表现

--

症状

 

疼痛是乳牙急性牙髓炎的重要症状?/p>

 

疼痛呈自发性阵发性发作。患牙可在未受到任何

 

外界刺激情况下而发生疼痛。疼痛可分为持续?/p>

 

程和缓解过程。在炎症的早期,疼痛持续的时?/p>

 

较短,缓解的时间较长。晚期,疼痛持续的时?/p>

 

延长,缓解的时间缩短。患儿常在夜间疼痛,?/p>

 

痛时不能很好地睡眠,或从熟睡中痛醒,又不?/p>

 

明确指出患牙。冷热刺激均可诱发疼痛或使疼痛

 

加重,但乳牙急性牙髓炎对温度刺激的反应不?/p>

 

成人恒牙牙髓炎强烈?/p>

 

急性牙髓炎

--

诊断要点

 

可根据典型的疼痛症状和检查所见诊断?/p>

 

注意应仔细检查,确定患病牙位,以便立

 

即解除患儿疼痛?/p>

 

慢性牙髓炎

--

临床表现

 

最常见

 

分类:慢性闭锁型牙髓炎慢性溃疡型牙髓炎慢性增生型牙髓?/p>

 

慢性闭锁型牙髓?/p>

 

1

、症状:一般有不定时的自发性疼痛,有的则无

 

明显的自发痛,仅有冷热刺激痛,刺激去除后疼

 

痛不是立即消失,而是持续一段时间后缓解?/p>

 2

、检查:

 

⑴视诊:可见深龋洞、冠部充填体或其他近髓的

 

牙体损伤。去净腐质后无肉眼可见的露髓孔?/p>

 

⑵探诊:探诊患牙感觉较为迟钝?/p>

 

⑶叩诊:多有轻度叩痛或叩诊不适感?/p>

 

慢性溃疡型牙髓?/p>

 

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牙髓病与根尖周病

 

张宇?/p>

 

学习目标

 1

、描述乳牙牙髓炎和根尖周炎的主要临床

 

表现?/p>

 2

、说出乳牙根管治疗术和年轻恒牙根尖诱

 

导成形术的操作步骤?/p>

 

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1

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乳牙牙髓病和根尖周病的病?/p>

 

一、细菌感染:是主要因?/p>

 

细菌感染的途径主要有:

 1

、深龋:是引发乳牙牙髓感染最常见的?/p>

 

径?/p>

 

2

、牙外伤

 

二、理化因素:

 1

、创伤:

 2

、化学刺激?/p>

 

病因

--

细菌因素

--

深龋

 

当龋病涉及牙本质,或达到牙本质深层时,细?/p>

 

和毒素可以通过牙本质小管刺激牙髓或直接侵?/p>

 

牙髓,使牙髓发生炎症反应。炎症可以在冠髓?/p>

 

蔓延甚至累及根髓,当牙髓炎症继续发展,牙?/p>

 

组织可因感染加重而出现坏死?/p>

 

牙髓炎症,特别是牙髓坏死以后,细菌及其毒素,

 

组织分解产物可通过根尖孔到达根尖周组织,引

 

起根尖周病?/p>

 

由于乳磨牙根分叉处的硬组织较薄,副根管较多,

 

牙髓感染又容易通过这些途径扩散至根分叉下方

 

的根周组织内,引起此处的根周组织炎症?/p>

 

病因

--

细菌因素

--

牙外?/p>

 

如果牙冠折断,暴露牙本质深层或直接露

 

髓,细菌及其毒素均可侵入,引起牙髓炎

 

症或牙髓坏死,进一步发展可导致根尖?/p>

 

病?/p>

 

治疗龋病备洞时,切割牙体组织过多,甚

 

至意外穿髓,都可使牙髓受到感染?/p>

 

病因

--

理化因素

--

创伤

 

牙齿受到撞击或跌伤后,可使根尖部血?/p>

 

挫伤或断裂,使牙髓血循环发生障碍,引

 

起牙髓退变、炎症或牙髓坏死?/p>

 

创伤也可损伤根尖周组织,导致根尖部的

 

炎症反应?/p>

 

病因

--

理化因素

--

化学刺激

 

乳牙深龋充填时使用树脂类等刺激性材?/p>

 

而未垫底或未垫好底,材料中的有毒物质

 

可穿过牙本质小管,引起牙髓的病变?/p>

 

乳牙牙髓治疗中,三氧化二砷和酚醛树脂

 

液是不宜使用的,它们对根尖周组织可?/p>

 

成严重的化学性损伤,有时甚至会伤及恒

 

牙牙胚?/p>

 

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2

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乳牙牙髓病的临床表现和诊?/p>

 

分类:急性牙髓炎慢性牙髓炎牙髓坏死牙髓变?/p>

 

急性牙髓炎

--

临床表现

--

症状

 

疼痛是乳牙急性牙髓炎的重要症状?/p>

 

疼痛呈自发性阵发性发作。患牙可在未受到任何

 

外界刺激情况下而发生疼痛。疼痛可分为持续?/p>

 

程和缓解过程。在炎症的早期,疼痛持续的时?/p>

 

较短,缓解的时间较长。晚期,疼痛持续的时?/p>

 

延长,缓解的时间缩短。患儿常在夜间疼痛,?/p>

 

痛时不能很好地睡眠,或从熟睡中痛醒,又不?/p>

 

明确指出患牙。冷热刺激均可诱发疼痛或使疼痛

 

加重,但乳牙急性牙髓炎对温度刺激的反应不?/p>

 

成人恒牙牙髓炎强烈?/p>

 

急性牙髓炎

--

诊断要点

 

可根据典型的疼痛症状和检查所见诊断?/p>

 

注意应仔细检查,确定患病牙位,以便立

 

即解除患儿疼痛?/p>

 

慢性牙髓炎

--

临床表现

 

最常见

 

分类:慢性闭锁型牙髓炎慢性溃疡型牙髓炎慢性增生型牙髓?/p>

 

慢性闭锁型牙髓?/p>

 

1

、症状:一般有不定时的自发性疼痛,有的则无

 

明显的自发痛,仅有冷热刺激痛,刺激去除后疼

 

痛不是立即消失,而是持续一段时间后缓解?/p>

 2

、检查:

 

⑴视诊:可见深龋洞、冠部充填体或其他近髓的

 

牙体损伤。去净腐质后无肉眼可见的露髓孔?/p>

 

⑵探诊:探诊患牙感觉较为迟钝?/p>

 

⑶叩诊:多有轻度叩痛或叩诊不适感?/p>

 

慢性溃疡型牙髓?/p>

 

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儿童口腔医学 教学PPT 作?赵月???牙髓病与根尖周病 - 百度文库
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牙髓病与根尖周病

 

张宇?/p>

 

学习目标

 1

、描述乳牙牙髓炎和根尖周炎的主要临床

 

表现?/p>

 2

、说出乳牙根管治疗术和年轻恒牙根尖诱

 

导成形术的操作步骤?/p>

 

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1

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乳牙牙髓病和根尖周病的病?/p>

 

一、细菌感染:是主要因?/p>

 

细菌感染的途径主要有:

 1

、深龋:是引发乳牙牙髓感染最常见的?/p>

 

径?/p>

 

2

、牙外伤

 

二、理化因素:

 1

、创伤:

 2

、化学刺激?/p>

 

病因

--

细菌因素

--

深龋

 

当龋病涉及牙本质,或达到牙本质深层时,细?/p>

 

和毒素可以通过牙本质小管刺激牙髓或直接侵?/p>

 

牙髓,使牙髓发生炎症反应。炎症可以在冠髓?/p>

 

蔓延甚至累及根髓,当牙髓炎症继续发展,牙?/p>

 

组织可因感染加重而出现坏死?/p>

 

牙髓炎症,特别是牙髓坏死以后,细菌及其毒素,

 

组织分解产物可通过根尖孔到达根尖周组织,引

 

起根尖周病?/p>

 

由于乳磨牙根分叉处的硬组织较薄,副根管较多,

 

牙髓感染又容易通过这些途径扩散至根分叉下方

 

的根周组织内,引起此处的根周组织炎症?/p>

 

病因

--

细菌因素

--

牙外?/p>

 

如果牙冠折断,暴露牙本质深层或直接露

 

髓,细菌及其毒素均可侵入,引起牙髓炎

 

症或牙髓坏死,进一步发展可导致根尖?/p>

 

病?/p>

 

治疗龋病备洞时,切割牙体组织过多,甚

 

至意外穿髓,都可使牙髓受到感染?/p>

 

病因

--

理化因素

--

创伤

 

牙齿受到撞击或跌伤后,可使根尖部血?/p>

 

挫伤或断裂,使牙髓血循环发生障碍,引

 

起牙髓退变、炎症或牙髓坏死?/p>

 

创伤也可损伤根尖周组织,导致根尖部的

 

炎症反应?/p>

 

病因

--

理化因素

--

化学刺激

 

乳牙深龋充填时使用树脂类等刺激性材?/p>

 

而未垫底或未垫好底,材料中的有毒物质

 

可穿过牙本质小管,引起牙髓的病变?/p>

 

乳牙牙髓治疗中,三氧化二砷和酚醛树脂

 

液是不宜使用的,它们对根尖周组织可?/p>

 

成严重的化学性损伤,有时甚至会伤及恒

 

牙牙胚?/p>

 

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2

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乳牙牙髓病的临床表现和诊?/p>

 

分类:急性牙髓炎慢性牙髓炎牙髓坏死牙髓变?/p>

 

急性牙髓炎

--

临床表现

--

症状

 

疼痛是乳牙急性牙髓炎的重要症状?/p>

 

疼痛呈自发性阵发性发作。患牙可在未受到任何

 

外界刺激情况下而发生疼痛。疼痛可分为持续?/p>

 

程和缓解过程。在炎症的早期,疼痛持续的时?/p>

 

较短,缓解的时间较长。晚期,疼痛持续的时?/p>

 

延长,缓解的时间缩短。患儿常在夜间疼痛,?/p>

 

痛时不能很好地睡眠,或从熟睡中痛醒,又不?/p>

 

明确指出患牙。冷热刺激均可诱发疼痛或使疼痛

 

加重,但乳牙急性牙髓炎对温度刺激的反应不?/p>

 

成人恒牙牙髓炎强烈?/p>

 

急性牙髓炎

--

诊断要点

 

可根据典型的疼痛症状和检查所见诊断?/p>

 

注意应仔细检查,确定患病牙位,以便立

 

即解除患儿疼痛?/p>

 

慢性牙髓炎

--

临床表现

 

最常见

 

分类:慢性闭锁型牙髓炎慢性溃疡型牙髓炎慢性增生型牙髓?/p>

 

慢性闭锁型牙髓?/p>

 

1

、症状:一般有不定时的自发性疼痛,有的则无

 

明显的自发痛,仅有冷热刺激痛,刺激去除后疼

 

痛不是立即消失,而是持续一段时间后缓解?/p>

 2

、检查:

 

⑴视诊:可见深龋洞、冠部充填体或其他近髓的

 

牙体损伤。去净腐质后无肉眼可见的露髓孔?/p>

 

⑵探诊:探诊患牙感觉较为迟钝?/p>

 

⑶叩诊:多有轻度叩痛或叩诊不适感?/p>

 

慢性溃疡型牙髓?/p>

 



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