龙源期刊?/p>
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半夏厚朴汤治疗梅核气验案举隅
作者:黄慈?/p>
林云?/p>
杨心?/p>
刘韵?/p>
张国?/p>
李丹
来源:《中国民族民间医?/p>
·
上半月?/p>
2018
年第
02
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【摘
要?/p>
半夏厚朴汤是治疗梅核气的经典名方,具有散结行滞、降逆化痰之功。举半夏
厚朴汤治疗梅核气痰气互结证之验案,为临床治疗提供参考?/p>
【关键词?/p>
半夏厚朴汤;梅核气;病案
【中图分类号?/p>
R249
【文献标志码?/p>
A
【文章编号?/p>
1007-8517
?/p>
2018
?/p>
03-0069-02
Abstract
?/p>
Banxia Houpu decoction is the classic name for the treatment ofglobus hysteriocus
?/p>
which has the function of undulating
?/p>
reducing and reducing phlegm.It is a reference for clinical
treatment to treat the case of mei nuclear gas and spittogas.
Keywords
?/p>
Banxia Houpu Decoction
?/p>
Globus Hysteriocus
?/p>
Proven Case
梅核气是指以咽中异物感,犹如梅核梗阻,咯之不出,咽之治疗不下为主要特征的咽部?/p>
?/p>
[1-3]
。西医认为其临床特征表现为咽部异物感、咽喉神经症或咽球综合征,指空咽时咽喉部
有明显的团块附着或胀满感,吞咽食物时这一感觉并不明显。该病在中青年女性中较为多见?/p>
病程长短不一
[4]
。宋代《仁斋直指方
·
梅核气》一书中最早使?/p>
?/p>
梅核?/p>
?/p>
这一病名
[5]
。汉?/p>
《金匮要?/p>
·
妇人杂病脉证并治第二十二》载?/p>
?/p>
妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之?/p>
?/p>
最?/p>
描述了梅核气的症状,并首次提出治疗梅核气的经典名?/p>
—?/p>
半夏厚朴?/p>
[6]
?/p>
古代医家对梅核气的病因病机认识,大致归纳为痰气互结、脏腑不和、肺脾壅滞、风热搏
结、湿热内蕴等学说。其中以痰气互结学说在各代医家中论述者居多,形成了古代梅核气病因
病机学说之主流,并奠定了现代中医学关于本病的病因病机学说之基础
[7]
?/p>
1
半夏厚朴?/p>
半夏厚朴汤源自《金匮要略》,半夏厚朴汤是治疗梅核气最经典的方剂。《金?/p>
·
妇人?/p>
病脉证并治第二十二》指出:
?/p>
妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之?/p>
”[8]
所?/p>
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炙脔
?/p>
一般认?/p>
是指烤熟的肉块,有人认为是鱼肉,《辞源》对
?/p>
?/p>
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字的解释即为块状的鱼肉。不论何种肉
类,此处用来形容咽喉部的异物感。孙思邈《备急千金要方》中对此种症状则做出了更详细?/p>
动的描述?/p>
?/p>
咽中帖帖,如有炙肉,吐之不出,吞之不下?/p>
?/p>
这里虽对咽部异物感这种吞吐不?/p>
的感觉描述形象,但未明确命名。至《赤水玄珠》则明确提出梅核气之名:
?/p>
梅核气者,喉中
介介如梗状,又曰痰结块在喉间,吐之不出,咽之不下是也
[9]
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