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高校学生及家庭情况调查表

 

学校?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

院(系)

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专业?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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号:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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出生年月

 

 

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身份证号?/p>

 

 

政治面貌

 

 

入学前户?/p>

 

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毕业学校

 

 

家庭人口?/p>

 

 

个人特长

 

 

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□是

 

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□是

 

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烈士子女

 

□是

 

□否

 

家庭

通讯

信息

 

详细通讯地址

 

 

邮政编码

 

 

联系电话

(

家里没电话必?

填一个能联系上的亲属电话

)

 

(区号)

    

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姓名

 

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与学?/p>

 

关系

 

工作(学习)单位

 

职业

 

年收?/p>

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健康状况

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

影响

家庭

经济

 

状况

有关

信息

 

家庭人均年收?/p>

        

(元?/p>

。学生本学年已获资助情况

                               

                                                                                  

家庭遭受自然灾害情况?/p>

                  

家庭遭受突发意外事件?/p>

                    

家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况?/p>

                                             

家庭成员失业情况?/p>

                      

家庭欠债情况:

                             

其他情况?/p>

                                                                         

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学生

家长

或监

护人

 

 

学生家庭

所在地?/p>

镇或街道

民政部门

 

 

经办人签字:

 

 

单位名称?/p>

 

(加盖公章)

 

         

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民政

部门

信息

 

详细通讯地址

 

 

邮政编码

 

 

联系电话

 

(区号)

      

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注:

1

、家庭经济困难的学生填写此表,此表仅作为经济困难学生认定的一个必要条件,学生到校后经?/p>

评议认定,方能确定为学校家庭经济困难学生?/p>

2

、请如实填写此表,并到家庭所在乡镇或街道办民政部

门核实、盖章,切勿涂改。如发现弄虚作假现象,一经核实,取消资助资格,并依据有关规定进行严肃?/p>

理?/p>

 

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高校学生及家庭情况调查表

 

学校?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

院(系)

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专业?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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出生年月

 

 

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政治面貌

 

 

入学前户?/p>

 

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□农?/p>

 

毕业学校

 

 

家庭人口?/p>

 

 

个人特长

 

 

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□否

 

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烈士子女

 

□是

 

□否

 

家庭

通讯

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家里没电话必?

填一个能联系上的亲属电话

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影响

家庭

经济

 

状况

有关

信息

 

家庭人均年收?/p>

        

(元?/p>

。学生本学年已获资助情况

                               

                                                                                  

家庭遭受自然灾害情况?/p>

                  

家庭遭受突发意外事件?/p>

                    

家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况?/p>

                                             

家庭成员失业情况?/p>

                      

家庭欠债情况:

                             

其他情况?/p>

                                                                         

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学生

家长

或监

护人

 

 

学生家庭

所在地?/p>

镇或街道

民政部门

 

 

经办人签字:

 

 

单位名称?/p>

 

(加盖公章)

 

         

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民政

部门

信息

 

详细通讯地址

 

 

邮政编码

 

 

联系电话

 

(区号)

      

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注:

1

、家庭经济困难的学生填写此表,此表仅作为经济困难学生认定的一个必要条件,学生到校后经?/p>

评议认定,方能确定为学校家庭经济困难学生?/p>

2

、请如实填写此表,并到家庭所在乡镇或街道办民政部

门核实、盖章,切勿涂改。如发现弄虚作假现象,一经核实,取消资助资格,并依据有关规定进行严肃?/p>

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学校?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

院(系)

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出生年月

 

 

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身份证号?/p>

 

 

政治面貌

 

 

入学前户?/p>

 

□城?/p>

 

□农?/p>

 

毕业学校

 

 

家庭人口?/p>

 

 

个人特长

 

 

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□是

 

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□是

 

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烈士子女

 

□是

 

□否

 

家庭

通讯

信息

 

详细通讯地址

 

 

邮政编码

 

 

联系电话

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家里没电话必?

填一个能联系上的亲属电话

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姓名

 

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与学?/p>

 

关系

 

工作(学习)单位

 

职业

 

年收?/p>

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健康状况

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

影响

家庭

经济

 

状况

有关

信息

 

家庭人均年收?/p>

        

(元?/p>

。学生本学年已获资助情况

                               

                                                                                  

家庭遭受自然灾害情况?/p>

                  

家庭遭受突发意外事件?/p>

                    

家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况?/p>

                                             

家庭成员失业情况?/p>

                      

家庭欠债情况:

                             

其他情况?/p>

                                                                         

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家长

或监

护人

 

 

学生家庭

所在地?/p>

镇或街道

民政部门

 

 

经办人签字:

 

 

单位名称?/p>

 

(加盖公章)

 

         

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民政

部门

信息

 

详细通讯地址

 

 

邮政编码

 

 

联系电话

 

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注:

1

、家庭经济困难的学生填写此表,此表仅作为经济困难学生认定的一个必要条件,学生到校后经?/p>

评议认定,方能确定为学校家庭经济困难学生?/p>

2

、请如实填写此表,并到家庭所在乡镇或街道办民政部

门核实、盖章,切勿涂改。如发现弄虚作假现象,一经核实,取消资助资格,并依据有关规定进行严肃?/p>

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家庭经济情况调查?新版) - 百度文库
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高校学生及家庭情况调查表

 

学校?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

院(系)

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班级?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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身份证号?/p>

 

 

政治面貌

 

 

入学前户?/p>

 

□城?/p>

 

□农?/p>

 

毕业学校

 

 

家庭人口?/p>

 

 

个人特长

 

 

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□是

 

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□是

 

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烈士子女

 

□是

 

□否

 

家庭

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详细通讯地址

 

 

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联系电话

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家里没电话必?

填一个能联系上的亲属电话

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工作(学习)单位

 

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年收?/p>

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影响

家庭

经济

 

状况

有关

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家庭人均年收?/p>

        

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。学生本学年已获资助情况

                               

                                                                                  

家庭遭受自然灾害情况?/p>

                  

家庭遭受突发意外事件?/p>

                    

家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况?/p>

                                             

家庭成员失业情况?/p>

                      

家庭欠债情况:

                             

其他情况?/p>

                                                                         

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家长

或监

护人

 

 

学生家庭

所在地?/p>

镇或街道

民政部门

 

 

经办人签字:

 

 

单位名称?/p>

 

(加盖公章)

 

         

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民政

部门

信息

 

详细通讯地址

 

 

邮政编码

 

 

联系电话

 

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注:

1

、家庭经济困难的学生填写此表,此表仅作为经济困难学生认定的一个必要条件,学生到校后经?/p>

评议认定,方能确定为学校家庭经济困难学生?/p>

2

、请如实填写此表,并到家庭所在乡镇或街道办民政部

门核实、盖章,切勿涂改。如发现弄虚作假现象,一经核实,取消资助资格,并依据有关规定进行严肃?/p>

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