1
常用抢救药物
一?/p>
肾上腺素(付肾)
(一)作?/p>
1
、兴奋心脏:主要兴奋心脏
β
受体,而加强心肌收缩力,加速传导,加快心率,使心输?/p>
量增加。扩张冠脉改善心肌血供?/p>
2
、舒缩血管:内脏、皮肤粘膜血管收缩,骨骼肌血管及冠脉扩张?/p>
3
、影响血压:收缩压升高,舒张压不变或稍降?/p>
4
、扩张支气管:兴?/p>
β
受体,松弛支气管平滑肌使支气管扩张,还能兴奋受体而收缩粘?/p>
血管,使支气管粘膜充血水肿减轻?/p>
5
、促进代谢:兴奋
β
受体,促进糖原、脂肪分解,使血糖升高从而增加细胞耗氧量?/p>
(二)用途:
1
、恢复心跳:用于各种原因引起的心跳骤停?/p>
2
、与局麻药合用:使局部血管收缩,延缓局麻药吸收,作用时间,减少麻药毒性?/p>
3
、局部止血:如?/p>
1:20000
的本药液纱布填塞治疗鼻衄等?/p>
4
、治疗过敏性休克:如青霉素过敏性休克首选此药?/p>
5
、治疗支气管哮喘?/p>
(三)毒性反应的临床表现?/p>
神经毒性:激动不安、呕吐、失眠、肌强直、惊厥?/p>
心血管毒性:使血压突然升高致脑溢血的危险,还可引起心律失常,甚至心室颤动?/p>
(四)注意事项:
禁忌有器质性心脏病、甲亢,应用氯仿及洋地黄禁用?/p>
(五)剂量及用法?/p>
盐酸肾上腺素
1mg/1ml
?/p>
0.25-1mg/
次,皮下、肌注、静注?/p>
二?/p>
去甲肾上腺素(正肾)
(一)作用:
主要兴奋
α
受体
1
、收缩血管:外周阻力增高使血压升高,但冠脉扩张?/p>
2
、兴奋心脏:比付肾弱,因兴奋迷走神经可使心率缓慢,心肌收缩力增加?/p>
3
、提高血压:因以上因素,故收缩压及舒张压都升高?/p>
(二)用?/p>
主要用于治疗过敏性休克、神经性休克、心源性休克,应用血管扩张药无效时的出血性休
克,如用立其丁合用使组织供血改善?/p>