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卫生?/p>

2014

年医院感染质量管理与

 

持续改进工作方案

 

 

     

为了提高我院医院感染管理水平,转变医院感染预防与控制的意识不

强,执行力不够,以保障医疗安全为目的、以规章制度为依据、以医院?/p>

染监测为推手、通过形式多样的培训教育,采取多种措施的督促检查,?/p>

变医院感染管理是感染管理科一个部门的事情。让观念变为行动,提高自

觉性,提升执行力。在专业感控人员的带动下,实现医院全员参与,与其

他部门同心协力,

将感控落到实处?/p>

从而真正达?/p>

“院感控制,

你我同行?/p>

?/p>

特制?/p>

2012

年医院感染质量管理与持续改进工作方案?/p>

 

    

一、医院感染管理方?/p>

 

    

以病人为中心,以质量为保证?/p>

 

    

二、医院感染管理目?/p>

 

    

保证医疗质量,保障患者安全和医务人员健康。医院感染质量管理支

持改进考核各项评分大于

90

分?/p>

 

三、医院感染质量管理标?/p>

 

1

、医院感染质量管理考核标准

 

医院感染漏报率≤

15%

;医院感染现患率?/p>

8%

;医院感染现患调查率?/p>

96%

?/p>

清洁切口感染率≤

1.5%

;清洁切口甲级愈合率?/p>

97%

;医疗器械消毒灭菌合

格率

100%

?/p>

治疗使用抗菌药物病原菌送检率>

30%

?/p>

抗菌药物使用率<

60%

?/p>

传染病报告率

100%

?/p>

医护人员参加院感知识培训率≤

95%

?/p>

手卫生依从性≤

80%

;治疗室空气?/p>

500cfu/cm3, 

物表?/p>

10cfu/cm2

,医务人员手?

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卫生?/p>

2014

年医院感染质量管理与

 

持续改进工作方案

 

 

     

为了提高我院医院感染管理水平,转变医院感染预防与控制的意识不

强,执行力不够,以保障医疗安全为目的、以规章制度为依据、以医院?/p>

染监测为推手、通过形式多样的培训教育,采取多种措施的督促检查,?/p>

变医院感染管理是感染管理科一个部门的事情。让观念变为行动,提高自

觉性,提升执行力。在专业感控人员的带动下,实现医院全员参与,与其

他部门同心协力,

将感控落到实处?/p>

从而真正达?/p>

“院感控制,

你我同行?/p>

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特制?/p>

2012

年医院感染质量管理与持续改进工作方案?/p>

 

    

一、医院感染管理方?/p>

 

    

以病人为中心,以质量为保证?/p>

 

    

二、医院感染管理目?/p>

 

    

保证医疗质量,保障患者安全和医务人员健康。医院感染质量管理支

持改进考核各项评分大于

90

分?/p>

 

三、医院感染质量管理标?/p>

 

1

、医院感染质量管理考核标准

 

医院感染漏报率≤

15%

;医院感染现患率?/p>

8%

;医院感染现患调查率?/p>

96%

?/p>

清洁切口感染率≤

1.5%

;清洁切口甲级愈合率?/p>

97%

;医疗器械消毒灭菌合

格率

100%

?/p>

治疗使用抗菌药物病原菌送检率>

30%

?/p>

抗菌药物使用率<

60%

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传染病报告率

100%

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医护人员参加院感知识培训率≤

95%

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手卫生依从性≤

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10cfu/cm2

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卫生?/p>

2014

年医院感染质量管理与

 

持续改进工作方案

 

 

     

为了提高我院医院感染管理水平,转变医院感染预防与控制的意识不

强,执行力不够,以保障医疗安全为目的、以规章制度为依据、以医院?/p>

染监测为推手、通过形式多样的培训教育,采取多种措施的督促检查,?/p>

变医院感染管理是感染管理科一个部门的事情。让观念变为行动,提高自

觉性,提升执行力。在专业感控人员的带动下,实现医院全员参与,与其

他部门同心协力,

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从而真正达?/p>

“院感控制,

你我同行?/p>

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特制?/p>

2012

年医院感染质量管理与持续改进工作方案?/p>

 

    

一、医院感染管理方?/p>

 

    

以病人为中心,以质量为保证?/p>

 

    

二、医院感染管理目?/p>

 

    

保证医疗质量,保障患者安全和医务人员健康。医院感染质量管理支

持改进考核各项评分大于

90

分?/p>

 

三、医院感染质量管理标?/p>

 

1

、医院感染质量管理考核标准

 

医院感染漏报率≤

15%

;医院感染现患率?/p>

8%

;医院感染现患调查率?/p>

96%

?/p>

清洁切口感染率≤

1.5%

;清洁切口甲级愈合率?/p>

97%

;医疗器械消毒灭菌合

格率

100%

?/p>

治疗使用抗菌药物病原菌送检率>

30%

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抗菌药物使用率<

60%

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传染病报告率

100%

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医护人员参加院感知识培训率≤

95%

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手卫生依从性≤

80%

;治疗室空气?/p>

500cfu/cm3, 

物表?/p>

10cfu/cm2

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医院感染质量管理与持续改进工作方?- 百度文库
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2014

年医院感染质量管理与

 

持续改进工作方案

 

 

     

为了提高我院医院感染管理水平,转变医院感染预防与控制的意识不

强,执行力不够,以保障医疗安全为目的、以规章制度为依据、以医院?/p>

染监测为推手、通过形式多样的培训教育,采取多种措施的督促检查,?/p>

变医院感染管理是感染管理科一个部门的事情。让观念变为行动,提高自

觉性,提升执行力。在专业感控人员的带动下,实现医院全员参与,与其

他部门同心协力,

将感控落到实处?/p>

从而真正达?/p>

“院感控制,

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特制?/p>

2012

年医院感染质量管理与持续改进工作方案?/p>

 

    

一、医院感染管理方?/p>

 

    

以病人为中心,以质量为保证?/p>

 

    

二、医院感染管理目?/p>

 

    

保证医疗质量,保障患者安全和医务人员健康。医院感染质量管理支

持改进考核各项评分大于

90

分?/p>

 

三、医院感染质量管理标?/p>

 

1

、医院感染质量管理考核标准

 

医院感染漏报率≤

15%

;医院感染现患率?/p>

8%

;医院感染现患调查率?/p>

96%

?/p>

清洁切口感染率≤

1.5%

;清洁切口甲级愈合率?/p>

97%

;医疗器械消毒灭菌合

格率

100%

?/p>

治疗使用抗菌药物病原菌送检率>

30%

?/p>

抗菌药物使用率<

60%

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传染病报告率

100%

?/p>

医护人员参加院感知识培训率≤

95%

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手卫生依从性≤

80%

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