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1

职业卫生监督检查表

 

 

一、企业基本情?/p>

 

企业名称?/p>

__________________

;地址?/p>

___________________

;所属行业:

___________

?/p>

 

法人代表?/p>

___________

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联系人:

________

;联系电话:

___________

?/p>

 

存在的职业病危害因素名称?/p>

__________________________________________

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二、机构和人员设置

 

1

、是否设有或指定职业病防治管理机构:

 

是(

 

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否(

 

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2

、职业病防治是否纳入法定代表人目标管理责任制?/p>

 

是(

 

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否(

 

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3

、配备职业卫生专业人员数:专?/p>

____

人,兼职

____

人?/p>

 

4

、是否制定职业病防治计划和实施方案:

 

是(

 

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否(

 

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5

、本年度落实职业病防治经费:

___________________

万元?/p>

 

三、职业病危害申报情况:已申报?/p>

 

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未申报(

 

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四、职业病危害告知?/p>

 

1

、合同告知:有(

 

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无(

 

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2

、从业人员上岗前职业卫生培训:有?/p>

 

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;在岗期间培训:有(

 

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3

、工作场所职业病危害警示标识:有(

 

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无(

 

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五、职业病危害防护措施

 

1

、职业病危害防护设施配备?/p>

________

;正常运行数

__________

?/p>

 

2

、符合职业卫生要求的个人防护用品配备?/p>

_______

;正常使用数

_________

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3

、应急救援预案:有(

 

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4

、应急救援设备:无(

 

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有(

 

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;种?/p>

____

种,数量

_______

?/p>

 

六、本年度工作场所职业病危害因素检测情况:

 

应测点数?/p>

_______

;实测点数:

________

;合格点数:

________

;合格率?/p>

______%

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七、职业健康监护情?/p>

 

1

、年度职业健康监护计划:有(

 

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无(

 

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2

、本年度上岗前职业健康检查:应检人数

_____

人,实检人数

_____

人,检出职业禁忌症人数

______

人?/p>

 

3

、本年度在岗期间职业健康检查:应检人数

_____

人,实检人数

_____

人,检出职业禁忌症?/p>

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______

人,调离原岗位人?/p>

_____

人,职业病疑似病人数

______

人,职业病病人数

________

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、本年度离岗时职业健康检查:应检人数

_____

人,实检人数

_____

人,检出职业病疑似病人

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人,职业病病人数

________

人?/p>

 

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、本年度应急健康检查:应检人数

_____

人,实检人数

_____

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1

职业卫生监督检查表

 

 

一、企业基本情?/p>

 

企业名称?/p>

__________________

;地址?/p>

___________________

;所属行业:

___________

?/p>

 

法人代表?/p>

___________

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联系人:

________

;联系电话:

___________

?/p>

 

存在的职业病危害因素名称?/p>

__________________________________________

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二、机构和人员设置

 

1

、是否设有或指定职业病防治管理机构:

 

是(

 

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否(

 

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2

、职业病防治是否纳入法定代表人目标管理责任制?/p>

 

是(

 

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否(

 

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3

、配备职业卫生专业人员数:专?/p>

____

人,兼职

____

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、是否制定职业病防治计划和实施方案:

 

是(

 

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否(

 

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、本年度落实职业病防治经费:

___________________

万元?/p>

 

三、职业病危害申报情况:已申报?/p>

 

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未申报(

 

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四、职业病危害告知?/p>

 

1

、合同告知:有(

 

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无(

 

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2

、从业人员上岗前职业卫生培训:有?/p>

 

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;在岗期间培训:有(

 

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、工作场所职业病危害警示标识:有(

 

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五、职业病危害防护措施

 

1

、职业病危害防护设施配备?/p>

________

;正常运行数

__________

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2

、符合职业卫生要求的个人防护用品配备?/p>

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;正常使用数

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3

、应急救援预案:有(

 

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、应急救援设备:无(

 

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种,数量

_______

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六、本年度工作场所职业病危害因素检测情况:

 

应测点数?/p>

_______

;实测点数:

________

;合格点数:

________

;合格率?/p>

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七、职业健康监护情?/p>

 

1

、年度职业健康监护计划:有(

 

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、本年度上岗前职业健康检查:应检人数

_____

人,实检人数

_____

人,检出职业禁忌症人数

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、本年度在岗期间职业健康检查:应检人数

_____

人,实检人数

_____

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______

人,职业病病人数

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、本年度离岗时职业健康检查:应检人数

_____

人,实检人数

_____

人,检出职业病疑似病人

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人,职业病病人数

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、本年度应急健康检查:应检人数

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人,实检人数

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职业卫生监督检查表

 

 

一、企业基本情?/p>

 

企业名称?/p>

__________________

;地址?/p>

___________________

;所属行业:

___________

?/p>

 

法人代表?/p>

___________

?/p>

 

联系人:

________

;联系电话:

___________

?/p>

 

存在的职业病危害因素名称?/p>

__________________________________________

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二、机构和人员设置

 

1

、是否设有或指定职业病防治管理机构:

 

是(

 

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否(

 

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2

、职业病防治是否纳入法定代表人目标管理责任制?/p>

 

是(

 

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3

、配备职业卫生专业人员数:专?/p>

____

人,兼职

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4

、是否制定职业病防治计划和实施方案:

 

是(

 

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5

、本年度落实职业病防治经费:

___________________

万元?/p>

 

三、职业病危害申报情况:已申报?/p>

 

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四、职业病危害告知?/p>

 

1

、合同告知:有(

 

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2

、从业人员上岗前职业卫生培训:有?/p>

 

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;在岗期间培训:有(

 

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、工作场所职业病危害警示标识:有(

 

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五、职业病危害防护措施

 

1

、职业病危害防护设施配备?/p>

________

;正常运行数

__________

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2

、符合职业卫生要求的个人防护用品配备?/p>

_______

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_________

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3

、应急救援预案:有(

 

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、应急救援设备:无(

 

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六、本年度工作场所职业病危害因素检测情况:

 

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_______

;实测点数:

________

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七、职业健康监护情?/p>

 

1

、年度职业健康监护计划:有(

 

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、本年度上岗前职业健康检查:应检人数

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人,实检人数

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、本年度应急健康检查:应检人数

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用人单位职业卫生监督检查表 - 百度文库
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职业卫生监督检查表

 

 

一、企业基本情?/p>

 

企业名称?/p>

__________________

;地址?/p>

___________________

;所属行业:

___________

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法人代表?/p>

___________

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联系人:

________

;联系电话:

___________

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存在的职业病危害因素名称?/p>

__________________________________________

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二、机构和人员设置

 

1

、是否设有或指定职业病防治管理机构:

 

是(

 

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2

、职业病防治是否纳入法定代表人目标管理责任制?/p>

 

是(

 

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3

、配备职业卫生专业人员数:专?/p>

____

人,兼职

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是(

 

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、本年度落实职业病防治经费:

___________________

万元?/p>

 

三、职业病危害申报情况:已申报?/p>

 

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四、职业病危害告知?/p>

 

1

、合同告知:有(

 

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无(

 

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2

、从业人员上岗前职业卫生培训:有?/p>

 

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3

、工作场所职业病危害警示标识:有(

 

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无(

 

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五、职业病危害防护措施

 

1

、职业病危害防护设施配备?/p>

________

;正常运行数

__________

?/p>

 

2

、符合职业卫生要求的个人防护用品配备?/p>

_______

;正常使用数

_________

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3

、应急救援预案:有(

 

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无(

 

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4

、应急救援设备:无(

 

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有(

 

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;种?/p>

____

种,数量

_______

?/p>

 

六、本年度工作场所职业病危害因素检测情况:

 

应测点数?/p>

_______

;实测点数:

________

;合格点数:

________

;合格率?/p>

______%

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七、职业健康监护情?/p>

 

1

、年度职业健康监护计划:有(

 

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无(

 

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2

、本年度上岗前职业健康检查:应检人数

_____

人,实检人数

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人,检出职业禁忌症人数

______

人?/p>

 

3

、本年度在岗期间职业健康检查:应检人数

_____

人,实检人数

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人,检出职业禁忌症?/p>

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人,调离原岗位人?/p>

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人,职业病疑似病人数

______

人,职业病病人数

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、本年度离岗时职业健康检查:应检人数

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人,实检人数

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、本年度应急健康检查:应检人数

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人,实检人数

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