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泌尿外科分级护理细化服务标准和服务内?/p>

 

 

分级

 

分级依据

 

护理服务标准

 

护理服务内涵

 

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病情危重,随时可?/p>

发生变化需要进行抢

救的患者;重症监护

患者;

其他生命危险?/p>

需要严密监护生命体

征的患者,如:例如

肾脏移植、肾部分?/p>

除术等?/p>

 

 

1

、严密观察病情及生命体征的变化,

准确记录

24

小时出入量?/p>

 

2

、根据医嘱正确执行治疗,用药,并

观察患者治疗效果执行各项基础?/p>

理?/p>

 

3

、正确实施基础护理:口腔护理、压

疮预防和护理、管道护理、专科对

症护理、安全护理等护理措施。保

持患者清洁,舒适?/p>

 

4

、保持患者舒适和功能体位?/p>

 

5

、严格执行床头交接班?/p>

 

6

、根据患者病情适时进行健康指导?/p>

 

 

1

、每天整理床单位

2

次?/p>

 

2

、每天口腔护?/p>

2

次?/p>

 

3

、每天面部清洁和梳头,会阴护理,足部清洁

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1

次?/p>

 

4

、每天床上擦?/p>

1

次,更衣

1

次?/p>

 

5

、每周洗?/p>

1

次?/p>

 

6

、每周修剪指、趾?/p>

1

次?/p>

 

7

、协助患者使用便器,对二便失禁者进行失?

护理?/p>

 

8

、协助患者进食,进水(禁饮食患者除外)

 

9

、管路护理:留置尿管患者,每天进行尿道?

护理

2

次。保持引流管通畅,每日更换流?/p>

流袋

1

次,预防尿路感染?/p>

 

10

、卧位护理:协助患者舒适体位。每

2

小时?

行翻身、拍背、按摩预防压疮护理?/p>

 

11

、安全护理:烦躁不安、昏迷、小儿、老人?

活动障碍患者给予使用床档,防止坠床?/p>

 

一

 

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具备以下情况之一?/p>

患者,可以确定为一

级护理:

 

(一)病情趋向稳?/p>

的重症患者;如肾?/p>

植患者恢复期?/p>

 

(二)手术后或者治

疗期间需要严格卧?/p>

的患者,如肾部分?/p>

除术恢复前期?/p>

 

(三)生活完全不?/p>

自理且病情不稳定?/p>

患者,如肾嗜铬细胞

瘤术?/p>

1-2

天?/p>

 

(四)生活部分自?/p>

的患者,如肾部分?/p>

除术?/p>

4-5

天,前列

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1

、每小时巡视患?/p>

1

次,密切观察?

情变化,做好护理记录?/p>

 

2

、根据病情每日测量体温、脉搏、呼

吸等生命体征?/p>

 

3

、根据医嘱正确实施治疗,用药,并

观察患者治疗效果?/p>

 

4

、正确实施口腔护理,压疮预防和护

理,管道护理,安全护理等护理?/p>

施?/p>

 

5

、对患者提供适宜的生活照顾和康复

指导?/p>

 

6

、根据患者生活自理能力、满足基?

生活需要,给予基础护理,专科护

理,保持患者清洁,舒适?/p>

 

7

、评估患者心理需求帮助疏导心理问

题?/p>

 

 

1

、每天整理床单位

2

次,保持整洁?/p>

、每

2

小时

协助患者进行翻身,必要时拍背及指导有效

咳嗽?/p>

 

2

、每天协助患者面部清洁和梳头,会阴护理,

足部清洁?/p>

1

次?/p>

 

3

、每天协助患者温水擦浴、更?/p>

1

次。需要时

协助洗头?/p>

 

4

、每周修剪指、趾甲、刮胡子

1

次?/p>

 

5

、协助患者进食,进水,围手术期用药及饮食

指导?/p>

 

6

、管路护理:留置尿管患者每天进?/p>

2

次尿?

口护理。保持引流管通畅固定,每日更换引

流袋

1

次?/p>

膀胱冲洗患者,

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1-2

小时巡视一

次,观察引流是否通畅和引出液颜色、性质

和量?/p>

 

7

、排泄护理:协助患者床上使用便器,对二?

失禁病人给予失禁护理?/p>

 

8

、卧位护理:协助患者舒适体位。定时进行翻

身、拍背、按摩预防压疮?/p>

 

9

、安全护理:烦躁不安、老人、患儿使用床档,

活动障碍患者给予气垫床?/p>

 

 

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泌尿外科分级护理细化服务标准和服务内?/p>

 

 

分级

 

分级依据

 

护理服务标准

 

护理服务内涵

 

?/p>

 

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病情危重,随时可?/p>

发生变化需要进行抢

救的患者;重症监护

患者;

其他生命危险?/p>

需要严密监护生命体

征的患者,如:例如

肾脏移植、肾部分?/p>

除术等?/p>

 

 

1

、严密观察病情及生命体征的变化,

准确记录

24

小时出入量?/p>

 

2

、根据医嘱正确执行治疗,用药,并

观察患者治疗效果执行各项基础?/p>

理?/p>

 

3

、正确实施基础护理:口腔护理、压

疮预防和护理、管道护理、专科对

症护理、安全护理等护理措施。保

持患者清洁,舒适?/p>

 

4

、保持患者舒适和功能体位?/p>

 

5

、严格执行床头交接班?/p>

 

6

、根据患者病情适时进行健康指导?/p>

 

 

1

、每天整理床单位

2

次?/p>

 

2

、每天口腔护?/p>

2

次?/p>

 

3

、每天面部清洁和梳头,会阴护理,足部清洁

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1

次?/p>

 

4

、每天床上擦?/p>

1

次,更衣

1

次?/p>

 

5

、每周洗?/p>

1

次?/p>

 

6

、每周修剪指、趾?/p>

1

次?/p>

 

7

、协助患者使用便器,对二便失禁者进行失?

护理?/p>

 

8

、协助患者进食,进水(禁饮食患者除外)

 

9

、管路护理:留置尿管患者,每天进行尿道?

护理

2

次。保持引流管通畅,每日更换流?/p>

流袋

1

次,预防尿路感染?/p>

 

10

、卧位护理:协助患者舒适体位。每

2

小时?

行翻身、拍背、按摩预防压疮护理?/p>

 

11

、安全护理:烦躁不安、昏迷、小儿、老人?

活动障碍患者给予使用床档,防止坠床?/p>

 

一

 

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具备以下情况之一?/p>

患者,可以确定为一

级护理:

 

(一)病情趋向稳?/p>

的重症患者;如肾?/p>

植患者恢复期?/p>

 

(二)手术后或者治

疗期间需要严格卧?/p>

的患者,如肾部分?/p>

除术恢复前期?/p>

 

(三)生活完全不?/p>

自理且病情不稳定?/p>

患者,如肾嗜铬细胞

瘤术?/p>

1-2

天?/p>

 

(四)生活部分自?/p>

的患者,如肾部分?/p>

除术?/p>

4-5

天,前列

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1

、每小时巡视患?/p>

1

次,密切观察?

情变化,做好护理记录?/p>

 

2

、根据病情每日测量体温、脉搏、呼

吸等生命体征?/p>

 

3

、根据医嘱正确实施治疗,用药,并

观察患者治疗效果?/p>

 

4

、正确实施口腔护理,压疮预防和护

理,管道护理,安全护理等护理?/p>

施?/p>

 

5

、对患者提供适宜的生活照顾和康复

指导?/p>

 

6

、根据患者生活自理能力、满足基?

生活需要,给予基础护理,专科护

理,保持患者清洁,舒适?/p>

 

7

、评估患者心理需求帮助疏导心理问

题?/p>

 

 

1

、每天整理床单位

2

次,保持整洁?/p>

、每

2

小时

协助患者进行翻身,必要时拍背及指导有效

咳嗽?/p>

 

2

、每天协助患者面部清洁和梳头,会阴护理,

足部清洁?/p>

1

次?/p>

 

3

、每天协助患者温水擦浴、更?/p>

1

次。需要时

协助洗头?/p>

 

4

、每周修剪指、趾甲、刮胡子

1

次?/p>

 

5

、协助患者进食,进水,围手术期用药及饮食

指导?/p>

 

6

、管路护理:留置尿管患者每天进?/p>

2

次尿?

口护理。保持引流管通畅固定,每日更换引

流袋

1

次?/p>

膀胱冲洗患者,

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1-2

小时巡视一

次,观察引流是否通畅和引出液颜色、性质

和量?/p>

 

7

、排泄护理:协助患者床上使用便器,对二?

失禁病人给予失禁护理?/p>

 

8

、卧位护理:协助患者舒适体位。定时进行翻

身、拍背、按摩预防压疮?/p>

 

9

、安全护理:烦躁不安、老人、患儿使用床档,

活动障碍患者给予气垫床?/p>

 

 

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护理服务标准

 

护理服务内涵

 

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病情危重,随时可?/p>

发生变化需要进行抢

救的患者;重症监护

患者;

其他生命危险?/p>

需要严密监护生命体

征的患者,如:例如

肾脏移植、肾部分?/p>

除术等?/p>

 

 

1

、严密观察病情及生命体征的变化,

准确记录

24

小时出入量?/p>

 

2

、根据医嘱正确执行治疗,用药,并

观察患者治疗效果执行各项基础?/p>

理?/p>

 

3

、正确实施基础护理:口腔护理、压

疮预防和护理、管道护理、专科对

症护理、安全护理等护理措施。保

持患者清洁,舒适?/p>

 

4

、保持患者舒适和功能体位?/p>

 

5

、严格执行床头交接班?/p>

 

6

、根据患者病情适时进行健康指导?/p>

 

 

1

、每天整理床单位

2

次?/p>

 

2

、每天口腔护?/p>

2

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3

、每天面部清洁和梳头,会阴护理,足部清洁

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1

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、每天床上擦?/p>

1

次,更衣

1

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1

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6

、每周修剪指、趾?/p>

1

次?/p>

 

7

、协助患者使用便器,对二便失禁者进行失?

护理?/p>

 

8

、协助患者进食,进水(禁饮食患者除外)

 

9

、管路护理:留置尿管患者,每天进行尿道?

护理

2

次。保持引流管通畅,每日更换流?/p>

流袋

1

次,预防尿路感染?/p>

 

10

、卧位护理:协助患者舒适体位。每

2

小时?

行翻身、拍背、按摩预防压疮护理?/p>

 

11

、安全护理:烦躁不安、昏迷、小儿、老人?

活动障碍患者给予使用床档,防止坠床?/p>

 

一

 

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具备以下情况之一?/p>

患者,可以确定为一

级护理:

 

(一)病情趋向稳?/p>

的重症患者;如肾?/p>

植患者恢复期?/p>

 

(二)手术后或者治

疗期间需要严格卧?/p>

的患者,如肾部分?/p>

除术恢复前期?/p>

 

(三)生活完全不?/p>

自理且病情不稳定?/p>

患者,如肾嗜铬细胞

瘤术?/p>

1-2

天?/p>

 

(四)生活部分自?/p>

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4-5

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1

、每小时巡视患?/p>

1

次,密切观察?

情变化,做好护理记录?/p>

 

2

、根据病情每日测量体温、脉搏、呼

吸等生命体征?/p>

 

3

、根据医嘱正确实施治疗,用药,并

观察患者治疗效果?/p>

 

4

、正确实施口腔护理,压疮预防和护

理,管道护理,安全护理等护理?/p>

施?/p>

 

5

、对患者提供适宜的生活照顾和康复

指导?/p>

 

6

、根据患者生活自理能力、满足基?

生活需要,给予基础护理,专科护

理,保持患者清洁,舒适?/p>

 

7

、评估患者心理需求帮助疏导心理问

题?/p>

 

 

1

、每天整理床单位

2

次,保持整洁?/p>

、每

2

小时

协助患者进行翻身,必要时拍背及指导有效

咳嗽?/p>

 

2

、每天协助患者面部清洁和梳头,会阴护理,

足部清洁?/p>

1

次?/p>

 

3

、每天协助患者温水擦浴、更?/p>

1

次。需要时

协助洗头?/p>

 

4

、每周修剪指、趾甲、刮胡子

1

次?/p>

 

5

、协助患者进食,进水,围手术期用药及饮食

指导?/p>

 

6

、管路护理:留置尿管患者每天进?/p>

2

次尿?

口护理。保持引流管通畅固定,每日更换引

流袋

1

次?/p>

膀胱冲洗患者,

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1-2

小时巡视一

次,观察引流是否通畅和引出液颜色、性质

和量?/p>

 

7

、排泄护理:协助患者床上使用便器,对二?

失禁病人给予失禁护理?/p>

 

8

、卧位护理:协助患者舒适体位。定时进行翻

身、拍背、按摩预防压疮?/p>

 

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活动障碍患者给予气垫床?/p>

 

 

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泌尿外科分级护理细化服务标准和服务内?- 百度文库
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护理服务标准

 

护理服务内涵

 

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病情危重,随时可?/p>

发生变化需要进行抢

救的患者;重症监护

患者;

其他生命危险?/p>

需要严密监护生命体

征的患者,如:例如

肾脏移植、肾部分?/p>

除术等?/p>

 

 

1

、严密观察病情及生命体征的变化,

准确记录

24

小时出入量?/p>

 

2

、根据医嘱正确执行治疗,用药,并

观察患者治疗效果执行各项基础?/p>

理?/p>

 

3

、正确实施基础护理:口腔护理、压

疮预防和护理、管道护理、专科对

症护理、安全护理等护理措施。保

持患者清洁,舒适?/p>

 

4

、保持患者舒适和功能体位?/p>

 

5

、严格执行床头交接班?/p>

 

6

、根据患者病情适时进行健康指导?/p>

 

 

1

、每天整理床单位

2

次?/p>

 

2

、每天口腔护?/p>

2

次?/p>

 

3

、每天面部清洁和梳头,会阴护理,足部清洁

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1

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、每天床上擦?/p>

1

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1

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1

次?/p>

 

6

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1

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7

、协助患者使用便器,对二便失禁者进行失?

护理?/p>

 

8

、协助患者进食,进水(禁饮食患者除外)

 

9

、管路护理:留置尿管患者,每天进行尿道?

护理

2

次。保持引流管通畅,每日更换流?/p>

流袋

1

次,预防尿路感染?/p>

 

10

、卧位护理:协助患者舒适体位。每

2

小时?

行翻身、拍背、按摩预防压疮护理?/p>

 

11

、安全护理:烦躁不安、昏迷、小儿、老人?

活动障碍患者给予使用床档,防止坠床?/p>

 

一

 

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具备以下情况之一?/p>

患者,可以确定为一

级护理:

 

(一)病情趋向稳?/p>

的重症患者;如肾?/p>

植患者恢复期?/p>

 

(二)手术后或者治

疗期间需要严格卧?/p>

的患者,如肾部分?/p>

除术恢复前期?/p>

 

(三)生活完全不?/p>

自理且病情不稳定?/p>

患者,如肾嗜铬细胞

瘤术?/p>

1-2

天?/p>

 

(四)生活部分自?/p>

的患者,如肾部分?/p>

除术?/p>

4-5

天,前列

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1

、每小时巡视患?/p>

1

次,密切观察?

情变化,做好护理记录?/p>

 

2

、根据病情每日测量体温、脉搏、呼

吸等生命体征?/p>

 

3

、根据医嘱正确实施治疗,用药,并

观察患者治疗效果?/p>

 

4

、正确实施口腔护理,压疮预防和护

理,管道护理,安全护理等护理?/p>

施?/p>

 

5

、对患者提供适宜的生活照顾和康复

指导?/p>

 

6

、根据患者生活自理能力、满足基?

生活需要,给予基础护理,专科护

理,保持患者清洁,舒适?/p>

 

7

、评估患者心理需求帮助疏导心理问

题?/p>

 

 

1

、每天整理床单位

2

次,保持整洁?/p>

、每

2

小时

协助患者进行翻身,必要时拍背及指导有效

咳嗽?/p>

 

2

、每天协助患者面部清洁和梳头,会阴护理,

足部清洁?/p>

1

次?/p>

 

3

、每天协助患者温水擦浴、更?/p>

1

次。需要时

协助洗头?/p>

 

4

、每周修剪指、趾甲、刮胡子

1

次?/p>

 

5

、协助患者进食,进水,围手术期用药及饮食

指导?/p>

 

6

、管路护理:留置尿管患者每天进?/p>

2

次尿?

口护理。保持引流管通畅固定,每日更换引

流袋

1

次?/p>

膀胱冲洗患者,

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1-2

小时巡视一

次,观察引流是否通畅和引出液颜色、性质

和量?/p>

 

7

、排泄护理:协助患者床上使用便器,对二?

失禁病人给予失禁护理?/p>

 

8

、卧位护理:协助患者舒适体位。定时进行翻

身、拍背、按摩预防压疮?/p>

 

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、安全护理:烦躁不安、老人、患儿使用床档,

活动障碍患者给予气垫床?/p>

 

 



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