杂物电梯监督检验自检报告?
建筑名称
电梯编号
工程地点
安装合同?/p>
建设单位
销售合同号
制造单?/p>
电梯型号
安装单位
施工队组
安装资质证书?/p>
开工日?/p>
开工告知书编号
竣工日期
注册代码(改?/p>
/
重大维修?/p>
施工
?/p>
位(盖章?/p>
技术负责人(签字)