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1、急救物品做到五固定两及时:定物、定量、定位、定专人保管、定时检查,完好çŽ?/p>
100%;
�/p>
时检查维修,及时请领报销
2、护理人员应坚守岗位,随时保持急救物品、整洁,性能良好,处于备用应急状态ã€?/p>
3、建立账ç›?/p>
,并有责任人,负责每周集中检查、保养一次,有记录并签名。护士长定期检查,
有记录并签名
4、所有人员必须了解急救物品性能及保养方法。用后清洁、消毒、检查性能并保养,物归原处
5、所有人员均能掌握急救的基本操作技术,灵活机动地配合医生熟练的抢救患者ã€?/p>
抗休克药---肾上腺ç´?/p>
肾上腺素
ï¼?/p>
1
mg
/1
ml
ï¼?/p>
药理ï¼?/p>
1
、可兴奋心脏收缩血管,升高血压作用,扩张冠状血管,改善心肌的血液供应。肾上腺素能
使心肌收缩力加强、兴奋性增高,传导加速,心输出量增多。不仅有作用强弱的不同,而且è¿?/p>
有收缩或舒张的不同ã€?/p>
2
、松弛支气管平滑肌的作用,扩张气管的作用
主要用于过敏性休克,支气管哮喘及心搏骤停的抢æ•?/p>
应用及用法:
(1)
抢救过敏性休克,如青霉素引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松å¼?/p>
支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状
,皮下注射或
肌注
0.5
ï½?/p>
1
mgï¼?/p>
也可ç”?/p>
0.1
ï½?/p>
0.5
mg缓慢静注
(
ä»?/p>
0.9%
氯化钠注射液稀释到
10
ml
)
�/p>
如疗æ•?/p>
不好,可改用
4
ï½?/p>
8
mg静滴
(
溶于
5%
葡萄糖液
500
ï½?/p>
1000
ml
)
(2)
抢救心脏骤停
:
可用
0.5
ï½?/p>
1
mg稀释成
5
ï½?/p>
10
ml溶液,立即静注,可每éš?/p>
3
ï½?/p>
5
分钟重复应用数次。必要时
ä»?/p>
0.25
ï½?/p>
0.5
mg心内注射
,多年来用于心肺复苏的药物变化较快,到目前为止,只有肾上è…?/p>
素仍为首选药ç‰?/p>
注意事项ï¼?/p>
①常见副作用有头胀、头痛、心悸、烦燥不安、血压升高等。有时可引起心动过速等各种心律
失常,严重者可由于心室颤动而致æ?/p>
②甲亢、心动过速、心律失常、高血压等患者禁用,心脏复苏时例外ã€?/p>
③用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血
④药液变色后不宜使用ã€?/p>
异丙肾上腺素
异丙肾上腺素
1
mg
/2
ml
药理ï¼?/p>
1
、作用于心脏使心脏收缩力增强,心率加快,传导加速,心肌耗氧量增加、心输出量增åŠ?/p>
2
、作用于血管平滑肌血管明显舒å¼?/p>
,其心血管作用导致收缩压升高,舒张压降低
3
、作用于支气管平滑肌
,使支气管平滑肌松弛
应用与用æ³?/p>
ï¼?/p>
1
、增加心排血量,但同时又增加心肌耗氧量,加重心脏缺血缺氧
,还由于其扩张周围血管,
使血液从重要脏器中分流,
脑与心肌的血供反而下降,
从而对复苏产生不利影响ã€?/p>
因此该药åœ?/p>
复苏时基本不ç”?/p>
,用于严重心动过缓而用阿托品无效。以心率è¾?/p>
60
�/p>
/
min左右为宜。在
休克微循环痉挛期ï¼?/p>
伴有心动过缓者,
在初步补充血容量后应ç”?/p>
0.2
ï½?/p>
0.4
mg加入
5%
ï½?/p>
10%
葡萄糖液中静æ»?/p>
2
、控制支气管哮喘急性发作,喘息型支气管炎、肺气肿
,气雾吸入,
0.25%
溶液,每æ¬?/p>
1
ï½?/p>
2
下,每日
2
ï½?/p>
4
次,重复使用间隔时间不得少于
2
小时