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山东中医药大学温病学考试重点(笔记)
上篇
第一?/p>
绪论
温病学的形成与发?/p>
一、萌芽阶?/p>
《黄帝内经?/p>
首次
提出温病病名
二、成长阶?/p>
1.
金元四大家之一?/p>
刘完?/p>
提出“六气皆从火化”的观点,为温病寒凉清热为主治疗方法?/p>
形成奠定了理论基础
2.
首先
提出温病应从伤寒体系中分化出来的医家为元代末年的
王履
(王安道),将温病与?/p>
寒加以明确区分,其《医经溯洄集》中强调“温病不得混称伤寒”。故清代温病学家吴鞠?/p>
评价王履“始能脱却伤寒,辩证温病?/p>
三、形成阶?/p>
1.
明代医家吴又可所著第一?/p>
温疫?/p>
专著——《瘟疫论》,创立疠气学说
2.
明代医家张鹤腾所著第一?/p>
暑病
专著——《伤暑全书?/p>
3.
清代叶天士——《温热论》,创立?/p>
卫气营血
学说。为温病学理论的
奠基之作
4.
清代薛生白——《湿热病篇?/p>
5.
吴鞠通——《温病条辨》,倡导
三焦辨证
。第一部理论方药具备的集大成之?/p>
6.
王孟英——《湿热经纬》。第一部优秀的温?/p>
文献汇集
之作
以上,叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英,被誉为
清代温病四大?/p>
?/p>
此外,需要了解:
杨栗山——《伤寒温疫条辨》;余霖——《疫疹一得?/p>
陈平伯——《外感温病篇》;柳宝诒——《温热逢源?/p>
雷丰——《时病论》;俞根初——《通俗伤寒论?/p>
戴天章——《广温热论?/p>
第二?/p>
温病的特点、范围及分类
第一?/p>
温病的概?/p>
温病
是指感受温邪而引起的,以发热为主症,多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类?/p>
性外感热?/p>
第二?/p>
温病的特点:
1.
有特异的致病因素——温?/p>
2.
多具有传染性、流行性、季节性、地域?/p>
(温病的发生与季节有密切的关系,故有“四?/p>
温病”之称;东南沿海地区夏季炎热潮湿,易形成湿热病邪,所以湿热类温病易于发生?/p>
3.
病程发展有一定规律?/p>
(①由表入里②由浅入深③由轻转重④由实转虚⑤由功能失常转?/p>
实质损伤?/p>
4.
临床表现具有特殊?/p>
(①起病急,传遍快②发热为主症,热象偏重③易化燥伤阴④易内陷
生变?/p>
(皮肤斑疹密布,腔道出血,神智昏迷,手足抽搐等。其中斑疹、出血是热陷血分,迫血?/p>
行所致,神智昏迷是热邪内闭心包的结果,手足抽搐是热陷肝经而热盛动风的表现?/p>