姓名
:
周艳?/p>
性别
:
?/p>
年龄?/p>
33
?/p>
科别:外
住院?/p>
:
2199
手术日期
:2017-01-08
手术前诊?/p>
:1
、左侧髂骨、耻骨上下肢闭合性骨折;
2
、全身多发软组织伤?/p>
手术后诊?/p>
:1
、左侧髂骨、耻骨上下肢闭合性骨折;
2
、全身多发软组织伤?/p>
手术名称
:
骨盆骨折切开复位内固定术
手术?/p>
:
袁松柏、蒋泽文、房家波、彭甜甜、杨建华
麻醉方式
:
全麻(气管插管)
麻醉?/p>
:
丙泊酚、万可松
麻醉?/p>
:
沈坤、郑维超
手术步骤
:
1
、患者在全麻成功后,取左臀部垫高平卧位,用碘伏消毒术野(左髂部、左下肢?/p>
,铺无菌
巾、单?/p>
2
、经左髂腹股沟入路,先显露外侧窗,做左髂翼经骨折为中心的弧形切口,长?/p>
6cm
,?/p>
层切开皮肤?/p>
皮下脂肪及腹外斜肌,
注意保护髂腹股沟神经及股外侧神经?/p>
沿骨膜下剥离?/p>
开腹壁肌肉和髂肌,
暴露左髂骨内侧,
见左髂骨翼为粉碎性骨折,
分别于骨折两端的翼上?/p>
孔、拧入螺钉,清除骨折端软组织,用复位钳复位,选用创生重建
8
孔接骨板,塑形后置于
骨面,分别钻孔、拧入螺?/p>
6
枚,检查对位、对线好,骨及接骨板无松动,无活动性出血?/p>
清点用械如数,置一负压引流管从切口引出,逐层缝闭切口?/p>
3
?/p>
再分别显露内侧窗及中间窗,在耻骨联合左侧做一弧形切口?/p>
长约
5
㎝,
逐层切开皮肤?/p>
皮下脂肪?/p>
腹股沟韧带,
分离沿骨膜下剥离分开显露髂骨,未探及明显骨折。将左耻骨上支
用复位钳复位,钻入克氏针固定?/p>
选用创生重建
8
孔接骨板,剪?/p>
1
孔,剩余
7
孔塑形后?/p>
于骨面,
分别钻孔?/p>
拧入螺钉
5
枚,
检查对位?/p>
对线好,
骨及接骨板无松动?/p>
无活动性出血?/p>
清点用械如数,于中间窗置一负压引流管从切口引出,逐层缝闭切口?/p>
4
、术中麻醉满意,手术顺利,失血?/p>
200ml
,术后安返病房?/p>
?/p>
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