PICC
置管病人的护理常è§?
PICC
系指经外周插管的中心静脉导管,用äº?/p>
5
天以上的中、长期静脉治
疗,å’?/p>
/
或静脉输注高渗性、有刺激性的药物,最长可留置
1
年ã€?
一、适应症:
1
缺乏血管通道的倾向ï¼?/p>
2
五天以上的静脉治疗;
3
输注刺激性药物,如化疗药
物、升压药物、补充氯化钾ï¼?/p>
4
输注高渗性或粘稠性液体,å¦?/p>
TPN
、脂肪乳、蛋
白等ï¼?/p>
5
需反复输血或血制品,以及反复采血ï¼?/p>
6
输液泵或压力输液,只需避免
使用高压注射泵;
7.
危重病人抢救ï¼?/p>
8
同样适用于儿ç«?/p>
二、禁忌症
1
缺乏外周静脉通道ï¼?/p>
2
上腔静脉压迫综合症;
3
预插管途径有感染源ï¼?/p>
4
既往史:
预插管途径有放射治疗史、静脉血栓形成史、外伤史、血管外科手术史、乳腺癌
根治术后患侧ï¼?/p>
5
有严重的出血性疾病;
6
患者确诊或疑似导管的材料有过敏å�?
三、优点:
1
、病人活动方便;
2
、避免反复穿刺外周静脉输液的痛苦和不适;
3
、抢救危é‡?/p>
病人的重要输液途径ï¼?/p>
4
、可长期保留血管内
四ã€?
四.注意事项
1
.穿刺时的注意事项:
A
ï¼?/p>
穿刺前应当了解患者静脉情况,
避免在疤痕及静脉瓣处穿刺ã€?
B
.注意避免穿刺过深而损伤神经,避免穿刺进入动脉,避免损伤静脉内膜,
外膜ã€?
C
.对有出血倾向的患者要进行加压止血ã€?/p>
2
.穿刺后的注意事项:
A
.输入全血,血浆蛋白等粘性较大的液体后,应当以等渗液体冲管,防止
管腔堵塞。输入化疗药物前后均应使用无菌生理盐水冲管ã€?