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参考指?/p>
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格式整理
肝硬化治疗指?/p>
疾病简介:
肝硬?/p>
(hepatic cirrhosis)
是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期?/p>
反复作用形成的弥漫性肝损害?/p>
在我国大多数为肝炎后肝硬化,
少部分为酒精性肝硬化和血
吸虫性肝硬化?/p>
病理组织学上有广泛的肝细胞坏死?/p>
残存肝细胞结节性再生?/p>
结缔组织增生
与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化?/p>
早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状?/p>
后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,
?/p>
有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌?/p>
等并发症?/p>
疾病分类
按病理形态分类可分为小结节性肝硬化?/p>
大结节性肝硬化?/p>
大小结节混合性肝硬化?/p>
?/p>
完全分隔性肝硬化
(
为肝内小叶结构尚未完全改建的早期硬变
)
?/p>
按病因分类可分为病毒性肝炎肝硬化?/p>
酒精性肝硬化?/p>
代谢性肝硬化?/p>
胆汁淤积性肝?/p>
化、肝静脉回流受阻性肝硬化?/p>
自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化?/p>
营养不良性肝?/p>
化、隐源性肝硬化?/p>
发病原因
引起肝硬化的病因很多,其中主要是病毒性肝?/p>
(Viral hepatitis)
所致,如乙?/p>
(Hepatitis b)
、丙?/p>
(Hepatitis c)
等。同时还有酒精肝
(Alcohol liver)
、脂肪肝
(Fatty
liver disease)
、胆汁淤?/p>
(Cholestasis)
、药物、营养等方面的因素长期损害所致?/p>
一?/p>
病毒性肝炎:
目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎,是引起门静脉性肝?/p>
化的主要因素?/p>
二?/p>
酒精中毒?/p>
长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一?/p>
目前认为酒精对肝脏似有直
接毒性作用,它能使肝细胞线粒体肿胀?/p>
线粒体嵴排列不整?/p>
甚至出现乙醇透明小体?/p>
是肝
细胞严重损伤及坏死的表现?/p>
三?/p>
营养障碍?/p>
多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,
而成
为肝硬化的间接病因?/p>
动物实验证明?/p>
喂饲缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,
可经过脂肪肝?/p>
阶段发展成肝硬化?/p>
四、工业毒物或药物?/p>
长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或?/p>
期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲喋?/p>
(mtx)
、甲基多巴,可产
生中毒性或药物性肝炎,
进而导致肝硬化?/p>
黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害?/p>
引起肝硬