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中医病历书写范文

 

【篇一

:

中医完整病历书写范文?/p>

  

姓名

:

?/p>

XX

性别

:

?/p>

  

年龄

:36

岁民?/p>

:

汉族

  

婚况

:

已婚职业

:

工人

  

入院时间

:2010

?/p>

3

?/p>

8

日病史采集时?/p>

:2010

?/p>

3

?/p>

8

?/p>

  

主述

:

尿频尿急尿?/p>

2

周,加重

2

天伴腰痛发热

  

现病?/p>

:2

周前因下阴不洁出现尿频尿急,排尿疼痛,当时休息并自服氟哌酸后

好转?/p>

2

天前因劳累后出现症状加重,小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热,畏

寒,口苦,排尿有灼热感,尿色深黄浑浊,遂来诊?/p>

  

1  

现在?/p>

:

小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热,畏寒,口苦,排尿有灼?/p>

感,尿色深黄浑浊。临床实验室

  

既往?/p>

:

白带多,时有下阴瘙痒?/p>

2

年。无其他重要病史可载?/p>

  

个人?/p>

:

无特殊情况可载?/p>

  

月经及婚育史

:

月经?/p>

:15

。已婚。顺?/p>

1

子,

10

岁。流?/p>

1

次?/p>

  

过敏?/p>

:

无药物及食物过敏史。来?/p>

:

考试?/p>

  

家族?/p>

:

父母健在,否认有家族性遗传性疾病史?/p>

  

体格检?/p>

:  

T:38.4?R:18

?/p>

/

?/p>

P:96

?/p>

/

?/p>

BP:120/75mmHg  

整体情况

:

神志清,精神可,发热貌,体态正常,语言清晰,无异常气味?/p>

及,舌质红,苔黄腻,脉滑数?/p>

  

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中医病历书写范文

 

【篇一

:

中医完整病历书写范文?/p>

  

姓名

:

?/p>

XX

性别

:

?/p>

  

年龄

:36

岁民?/p>

:

汉族

  

婚况

:

已婚职业

:

工人

  

入院时间

:2010

?/p>

3

?/p>

8

日病史采集时?/p>

:2010

?/p>

3

?/p>

8

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主述

:

尿频尿急尿?/p>

2

周,加重

2

天伴腰痛发热

  

现病?/p>

:2

周前因下阴不洁出现尿频尿急,排尿疼痛,当时休息并自服氟哌酸后

好转?/p>

2

天前因劳累后出现症状加重,小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热,畏

寒,口苦,排尿有灼热感,尿色深黄浑浊,遂来诊?/p>

  

1  

现在?/p>

:

小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热,畏寒,口苦,排尿有灼?/p>

感,尿色深黄浑浊。临床实验室

  

既往?/p>

:

白带多,时有下阴瘙痒?/p>

2

年。无其他重要病史可载?/p>

  

个人?/p>

:

无特殊情况可载?/p>

  

月经及婚育史

:

月经?/p>

:15

。已婚。顺?/p>

1

子,

10

岁。流?/p>

1

次?/p>

  

过敏?/p>

:

无药物及食物过敏史。来?/p>

:

考试?/p>

  

家族?/p>

:

父母健在,否认有家族性遗传性疾病史?/p>

  

体格检?/p>

:  

T:38.4?R:18

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P:96

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?/p>

BP:120/75mmHg  

整体情况

:

神志清,精神可,发热貌,体态正常,语言清晰,无异常气味?/p>

及,舌质红,苔黄腻,脉滑数?/p>

  

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【篇一

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中医完整病历书写范文?/p>

  

姓名

:

?/p>

XX

性别

:

?/p>

  

年龄

:36

岁民?/p>

:

汉族

  

婚况

:

已婚职业

:

工人

  

入院时间

:2010

?/p>

3

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8

日病史采集时?/p>

:2010

?/p>

3

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8

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主述

:

尿频尿急尿?/p>

2

周,加重

2

天伴腰痛发热

  

现病?/p>

:2

周前因下阴不洁出现尿频尿急,排尿疼痛,当时休息并自服氟哌酸后

好转?/p>

2

天前因劳累后出现症状加重,小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热,畏

寒,口苦,排尿有灼热感,尿色深黄浑浊,遂来诊?/p>

  

1  

现在?/p>

:

小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热,畏寒,口苦,排尿有灼?/p>

感,尿色深黄浑浊。临床实验室

  

既往?/p>

:

白带多,时有下阴瘙痒?/p>

2

年。无其他重要病史可载?/p>

  

个人?/p>

:

无特殊情况可载?/p>

  

月经及婚育史

:

月经?/p>

:15

。已婚。顺?/p>

1

子,

10

岁。流?/p>

1

次?/p>

  

过敏?/p>

:

无药物及食物过敏史。来?/p>

:

考试?/p>

  

家族?/p>

:

父母健在,否认有家族性遗传性疾病史?/p>

  

体格检?/p>

:  

T:38.4?R:18

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/

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P:96

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?/p>

BP:120/75mmHg  

整体情况

:

神志清,精神可,发热貌,体态正常,语言清晰,无异常气味?/p>

及,舌质红,苔黄腻,脉滑数?/p>

  

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中医病历书写范文 - 百度文库
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【篇一

:

中医完整病历书写范文?/p>

  

姓名

:

?/p>

XX

性别

:

?/p>

  

年龄

:36

岁民?/p>

:

汉族

  

婚况

:

已婚职业

:

工人

  

入院时间

:2010

?/p>

3

?/p>

8

日病史采集时?/p>

:2010

?/p>

3

?/p>

8

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主述

:

尿频尿急尿?/p>

2

周,加重

2

天伴腰痛发热

  

现病?/p>

:2

周前因下阴不洁出现尿频尿急,排尿疼痛,当时休息并自服氟哌酸后

好转?/p>

2

天前因劳累后出现症状加重,小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热,畏

寒,口苦,排尿有灼热感,尿色深黄浑浊,遂来诊?/p>

  

1  

现在?/p>

:

小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热,畏寒,口苦,排尿有灼?/p>

感,尿色深黄浑浊。临床实验室

  

既往?/p>

:

白带多,时有下阴瘙痒?/p>

2

年。无其他重要病史可载?/p>

  

个人?/p>

:

无特殊情况可载?/p>

  

月经及婚育史

:

月经?/p>

:15

。已婚。顺?/p>

1

子,

10

岁。流?/p>

1

次?/p>

  

过敏?/p>

:

无药物及食物过敏史。来?/p>

:

考试?/p>

  

家族?/p>

:

父母健在,否认有家族性遗传性疾病史?/p>

  

体格检?/p>

:  

T:38.4?R:18

?/p>

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P:96

?/p>

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?/p>

BP:120/75mmHg  

整体情况

:

神志清,精神可,发热貌,体态正常,语言清晰,无异常气味?/p>

及,舌质红,苔黄腻,脉滑数?/p>

  

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