1
第三十二ç«?/p>
作用于消化系统药ç‰?/p>
基本要求
重点难点
讲授学时
内容提要
4.1
第一èŠ?/p>
胃酸分泌的机理以及治疗消化性溃疡的药物
4.1.1
胃酸分泌的调节机ç�?/p>
胃酸由胃腺中的壁细胞分泌后进入胃粘膜腔,保持胃内
pH=1
,组胺激活壁细胞
H
2
受体后通过细胞
�/p>
cAMP
增加胃酸分泌ã€?/p>
Ach
激æ´?/p>
M
受体是细胞内游离钙离子升高,胃泌素激活胃泌素受体也能增加
胃酸分泌。细胞内
cAMP
或钙离子升高可以导致
H
+
-K
+
-ATP
酶(质子泵)活性升高,向胃内同时增加分
æ³?/p>
Cl
-
å’?/p>
H
+
。激æ´?/p>
PG
受体抑制胃酸分泌ã€?/p>
4.1.2
消化性溃疡是由于胃粘膜的保护机理(粘液和碳酸氢根分泌)与损伤机制(胃酸和胃蛋白酶åˆ?/p>
泌)失衡造成的。幽门螺杆菌感染和长期服用非甾体抗炎镇痛药是重要的粘膜损伤因素。因此治疗原åˆ?/p>
以去除病因和减少胃酸分泌,加强胃粘膜保护机制为主ã€?/p>