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一、腰穿引起人工出血与执业医师网蛛网膜下腔出血的鉴?/p>

 

 

腰穿操作可引起轻微的红细胞增多,有时很难与颅内出血相鉴别。脑脊液中的少量红细胞,

确定是腰穿损伤了血管还是颅内出血,这对临床的鉴别诊断有一定的价值?/p>

 

 

1

.腰穿外?/p>

 

 

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腰穿不顺利,损伤局部血管;

 

 

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腰穿外伤若出血不多,则血液与脑脊液混合不均匀,先有血液,以后逐渐清亮,前后标

本颜色不一致;

 

 

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若出血较多,标本静置后血液自行凝固;

 

 

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标本静置,当红细胞沉于管底后,上层液澄清,潜血试验呈阴性;

 

 

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显微镜检查均为新鲜红细胞?/p>

 

 

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腰穿压力多正常?/p>

 

 

2

.蛛网膜下腔出血

 

 

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腰穿顺利,无损伤?/p>

 

 

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血液与脑脊液混合均匀,前后几个标本颜色相同;

 

 

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标本静置后,血液不会凝固;

 

 

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当红细胞沉于管底后,上层液为淡黄色,

 

潜血试验呈阳性;

 

 

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显微镜检查为?/p>

1 

日红细胞(细胞破碎,边缘不整

)

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腰穿压力常增高?/p>

 

 

在腰穿外伤与蛛网膜下腔出血的鉴别诊断上,可做以?/p>

3

种试验?/p>

 

 

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1)

三管试验

 

 

先后?/p>

3

个试管分别采取脑脊液进行比较?/p>

若第

1

管至?/p>

3

管颜色逐渐变淡?/p>

红细胞计数也

逐渐减少?/p>

则为人工损伤性出血;而蛛网膜下腔出血,则

3

管的颜色是一致的,红细胞计数

大致相等?/p>

 

 

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2) 

离心试验

 

 

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一、腰穿引起人工出血与执业医师网蛛网膜下腔出血的鉴?/p>

 

 

腰穿操作可引起轻微的红细胞增多,有时很难与颅内出血相鉴别。脑脊液中的少量红细胞,

确定是腰穿损伤了血管还是颅内出血,这对临床的鉴别诊断有一定的价值?/p>

 

 

1

.腰穿外?/p>

 

 

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腰穿不顺利,损伤局部血管;

 

 

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腰穿外伤若出血不多,则血液与脑脊液混合不均匀,先有血液,以后逐渐清亮,前后标

本颜色不一致;

 

 

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若出血较多,标本静置后血液自行凝固;

 

 

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标本静置,当红细胞沉于管底后,上层液澄清,潜血试验呈阴性;

 

 

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显微镜检查均为新鲜红细胞?/p>

 

 

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腰穿压力多正常?/p>

 

 

2

.蛛网膜下腔出血

 

 

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腰穿顺利,无损伤?/p>

 

 

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血液与脑脊液混合均匀,前后几个标本颜色相同;

 

 

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标本静置后,血液不会凝固;

 

 

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当红细胞沉于管底后,上层液为淡黄色,

 

潜血试验呈阳性;

 

 

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显微镜检查为?/p>

1 

日红细胞(细胞破碎,边缘不整

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腰穿压力常增高?/p>

 

 

在腰穿外伤与蛛网膜下腔出血的鉴别诊断上,可做以?/p>

3

种试验?/p>

 

 

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1)

三管试验

 

 

先后?/p>

3

个试管分别采取脑脊液进行比较?/p>

若第

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管至?/p>

3

管颜色逐渐变淡?/p>

红细胞计数也

逐渐减少?/p>

则为人工损伤性出血;而蛛网膜下腔出血,则

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管的颜色是一致的,红细胞计数

大致相等?/p>

 

 

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2) 

离心试验

 

 

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一、腰穿引起人工出血与执业医师网蛛网膜下腔出血的鉴?/p>

 

 

腰穿操作可引起轻微的红细胞增多,有时很难与颅内出血相鉴别。脑脊液中的少量红细胞,

确定是腰穿损伤了血管还是颅内出血,这对临床的鉴别诊断有一定的价值?/p>

 

 

1

.腰穿外?/p>

 

 

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腰穿不顺利,损伤局部血管;

 

 

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腰穿外伤若出血不多,则血液与脑脊液混合不均匀,先有血液,以后逐渐清亮,前后标

本颜色不一致;

 

 

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若出血较多,标本静置后血液自行凝固;

 

 

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标本静置,当红细胞沉于管底后,上层液澄清,潜血试验呈阴性;

 

 

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显微镜检查均为新鲜红细胞?/p>

 

 

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腰穿压力多正常?/p>

 

 

2

.蛛网膜下腔出血

 

 

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腰穿顺利,无损伤?/p>

 

 

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血液与脑脊液混合均匀,前后几个标本颜色相同;

 

 

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标本静置后,血液不会凝固;

 

 

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当红细胞沉于管底后,上层液为淡黄色,

 

潜血试验呈阳性;

 

 

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日红细胞(细胞破碎,边缘不整

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在腰穿外伤与蛛网膜下腔出血的鉴别诊断上,可做以?/p>

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种试验?/p>

 

 

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1)

三管试验

 

 

先后?/p>

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个试管分别采取脑脊液进行比较?/p>

若第

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管至?/p>

3

管颜色逐渐变淡?/p>

红细胞计数也

逐渐减少?/p>

则为人工损伤性出血;而蛛网膜下腔出血,则

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大致相等?/p>

 

 

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2) 

离心试验

 

 

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血性脑脊液校正 - 百度文库
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一、腰穿引起人工出血与执业医师网蛛网膜下腔出血的鉴?/p>

 

 

腰穿操作可引起轻微的红细胞增多,有时很难与颅内出血相鉴别。脑脊液中的少量红细胞,

确定是腰穿损伤了血管还是颅内出血,这对临床的鉴别诊断有一定的价值?/p>

 

 

1

.腰穿外?/p>

 

 

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腰穿不顺利,损伤局部血管;

 

 

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腰穿外伤若出血不多,则血液与脑脊液混合不均匀,先有血液,以后逐渐清亮,前后标

本颜色不一致;

 

 

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若出血较多,标本静置后血液自行凝固;

 

 

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标本静置,当红细胞沉于管底后,上层液澄清,潜血试验呈阴性;

 

 

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显微镜检查均为新鲜红细胞?/p>

 

 

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腰穿压力多正常?/p>

 

 

2

.蛛网膜下腔出血

 

 

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腰穿顺利,无损伤?/p>

 

 

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血液与脑脊液混合均匀,前后几个标本颜色相同;

 

 

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标本静置后,血液不会凝固;

 

 

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当红细胞沉于管底后,上层液为淡黄色,

 

潜血试验呈阳性;

 

 

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显微镜检查为?/p>

1 

日红细胞(细胞破碎,边缘不整

)

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腰穿压力常增高?/p>

 

 

在腰穿外伤与蛛网膜下腔出血的鉴别诊断上,可做以?/p>

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种试验?/p>

 

 

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1)

三管试验

 

 

先后?/p>

3

个试管分别采取脑脊液进行比较?/p>

若第

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3

管颜色逐渐变淡?/p>

红细胞计数也

逐渐减少?/p>

则为人工损伤性出血;而蛛网膜下腔出血,则

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大致相等?/p>

 

 

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2) 

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