肥胖症营养治疗原?/p>
一?/p>
临床症状
肥胖正确定义是机体脂肪过度积聚与脂肪组织过量扩增?/p>
判断肥胖的科学方法是准确?/p>
定机体脂肪或脂肪组织的量。通常个人实际体重如超过标准体重的
10
%即为过重,应因?/p>
足够关注?/p>
若超?/p>
20
%而无原因?/p>
即可诊断为肥胖?/p>
超过
20
%~
30
%者为轻度肥胖?/p>
30
%~
50
%为中度肥胖?/p>
50
%以上为重度肥胖?/p>
100
%以上者为病态肥胖。肥胖和过重,虽然都?/p>
集体能量正平衡的结果?/p>
但有不同内涵?/p>
肥胖固然可以导致过重?/p>
但运动员及体力劳动者的
过重?/p>
常不是肥胖而是因为肌肉发达所致。反之,
平时不爱活动或活动量极少的虚胖者,?/p>
使不过重,但也有体脂过度积聚?/p>
二.
肥胖综合?/p>
轻度肥胖除体重过重外,无其他症状;中都以上肥胖者,常有下列综合征及症状?/p>
1.
通气不良综合?/p>
2.
心血管系统症?/p>
3.
内分泌代谢紊?/p>
4.
消化系统症状
食欲亢进、多食善饥、便秘、腹胀等,尤其是妇女有也是综合征,表现
为夜间食欲旺盛、失眠、白天厌食;伴有胆石症肥胖者,有慢性消化不良与胆绞痛发作?/p>
三.并发?/p>
1.
并发糖尿?/p>
2.
并发高血压病
3.
并发高血脂症及冠心病
4.
并发胆石?/p>
四.营养原则
保证机体蛋白质及其他各种营养素需要,
维持机体摄入量与消耗间的负平衡状态,
并持
续相当长时间?/p>
使体重逐渐下降,接近标准体重,
达到减轻体重的目的。肥胖直接起因是?/p>
期能量摄入量超标?/p>
治疗就必须坚持足够时间,
切不可急于求成?/p>
建立控制饮食和增加体?/p>
活动措施,是取得疗效和巩固疗效的保证?/p>
五.营养治疗
1.
限制总能?/p>
能量现只要逐渐降低?/p>
避免骤然降至最低安全水平以下,
应适可而止?/p>
辅以适当体力?/p>
动,增加能量消耗?/p>
成年轻度肥胖者,按每月减轻体?/p>
0.5
?/p>
1.0kg
为宜。而成年中度以上肥
胖者,每周减轻体重
0.5
?/p>
1.0kg
。每人饮食应尽量供给能量
1000kcal/d
,这是可以较长时?/p>
坚持的最低安全水平?/p>
2.
蛋白?/p>
肥胖者因摄入能量过多?/p>
过多能量不论来自何种能源物质?/p>
都可引起肥胖?/p>
食物蛋白?/p>
然也不例外。同时,
严格限制饮食能量供给?/p>
蛋白质营养过度还会导致肝肾功能损害,
故低
能量饮食蛋白质供给不宜过高,
并选用高声物价值蛋白,
如牛奶?/p>
鱼?/p>
鸡?/p>
鸡蛋清?/p>
瘦肉等?/p>
3.
限制脂肪
限制糖类供给时,
过多摄入脂肪可引起酮症,
限制饮食能量供给时,
必须限制饮食脂肪