老年人跌倒评估工具的研究进展
宁香?/p>
宁波卫生职业技术学?/p>
【摘
要?/p>
跌倒是影响老年人健康的重要问题。跌倒危险评估有助于明确老年人的跌?/p>
风险,并进行针对性的干预。本文对国内外老年人跌倒相关评估工具的研究进展进行
综述,为开发具有我国特色的老年人跌倒风险评估工具提供依据?/p>
【关键词?/p>
老年人;意外跌倒;
评估;文献综?/p>
The research progress of fall assessment tools for the elderly
[Abstract]
Fall is an important problem influencing the elderly's health
?/p>
Fall risk
assessment is helpful to identify the fall risks and to enhance the targeted intervention
?/p>
This paper mainly reviewed the research progress of risk assessment tools for the elderly in
China and abroad
?/p>
so as to provide references for developing specific risk assessment tool for
Chinese old people
?/p>
?/p>
Key Words
?/p>
Aged;
Accidental Falls; assessment tool; Review Literature
跌?/p>
[1]
是指身体的任何部?/p>
(
不包括双?/p>
)
因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平?/p>
的物体?/p>
随着社会人口的老龄化趋势,
跌倒成为严重影响老年人健康的一个重要问题,
其发
生率在全球呈现较高的比例
[2]
?/p>
1996
[3]
年超?/p>
25
万的美国老年人发生髋部骨折,
经济损失
超过
100
亿美元,其中
90%
都与跌倒有关,且多数发生在
70
岁以上老年人中。我国每?/p>
至少?/p>
2000
万人发生
2500
万次跌倒,直接医疗费用?/p>
50
亿元人民币以上,社会代价约为
160
?/p>
800
亿元人民?/p>
[4]
?/p>
因此?/p>
开展老年人群跌倒危险因素评估,
制定有针对性的预防和干
预措施,
减少跌倒的发生有重要的社会意义?/p>
现将近年来社区老年人跌倒的评估及预防研?/p>
进展综述如下?/p>
1
、用于测评病人跌倒危险综合因素的量表
1.1
跌倒危险评估表?/p>
Falls Risk Assessment Tool
?/p>
FRAT
?/p>
FRAT
[5]
由澳大利亚昆士兰大学研制,在国外应用较为成熟。量表由
10
个条目构成,
即年龄?/p>
跌倒史、平衡能力?/p>
精神状态?/p>
营养及睡眠?/p>
视力?/p>
表达能力?/p>
药物治疗、慢性病?/p>
尿失禁,每个条目采用
Likert 4
级评分法,对应分值为
0
?/p>
3
分,分数越高表明跌倒发?/p>
的危险度越高?/p>
1.2
老年人跌倒风险评估量?/p>
(the Fall Risk Assessment seale for the Elderly
?/p>
FRASE)
FRASE
[6]
用于测评老年住院病人的跌倒风险,该量表与
STRA
TIFY
有相关性,量表?/p>
8
个条目分别为性别、感觉功能、目前的诊断、年龄、跌倒史、步态、活动状况及用药情况?/p>
总分
13
分以上评估为跌倒高风险。该量表的内在信度为
0.964
,但是敏感度?/p>
62%
,特?/p>
性为
50%
,可能由于该量表评估内容只包含了跌倒的内在危险因素?/p>
1.3
Morse
跌倒量?/p>
(Morse Fall Seale
?/p>
MFS)
MFS
是专门用于测量住院病人跌倒风险的量表
[7]
,应用于医院的急性、慢性病房,特点
是用于评估住院病人的跌倒风险,使用耗时短、简单、能快速地作出判断。由
Janice
Morse
?/p>
1989
年研制出来的
?/p>
MFS
?/p>
6
个条目:跌倒史、其他疾病诊断、使用行走辅助用具、静
脉输液或使用肝素钠、步态、认知状态。每个条目评分为
0
?/p>
25
分不等,总分?/p>
125
分,
评分越高表示跌倒风险越?/p>
?/p>
susan
K
[8]
将该量表对香港医院的
954
名中国病人进行评估,?/p>
将量表翻译成中文版进行信效度测验,研究结果表明其敏感度为
31%
,特异性为
83%
,内?/p>
一致性效度为
0.97
。但是,他认为该量表针对不同的人群应进行修订?/p>