院感知识重点部位医院感染预防与控制措?/p>
第一?/p>
医院内肺炎预防与控制措施
1.
医院?/p>
肺炎的预防与控制措施有哪?/p>
?
答:医院内肺炎是我国
最常见的医院感染类型,主要预防措施有:
(1).
对存?/p>
医院内肺炎高危因素的患者,建议使用?/p>
0.2%
的氯已定
(
?/p>
必泰
)
漱口或口腔冲洗,?/p>
2~6h
一次?/p>
(2).
如无禁忌
证,应将患者床头抬?/p>
30°?/p>
(3).
鼓励手术?/p>
(
尤其胸部
和上腹部手术
)
患者早期下床活动?/p>
(4)
指导患者正确咳
嗽,必要时予以翻身、拍背,利于痰液引流?/p>
(5)
积极
使用胰岛素控制血糖达正常水平?/p>
(6)
不应常规采用?/p>
择性消化道脱污染来预防医院内肺炎?/p>
2.
呼吸机相关肺
炎的预防措施有哪?/p>
?
答:呼吸机相关肺炎的预防,除
执行医院内肺炎的预防措施外,还包括:
(1)
严格掌握
气管插管或切开适应证,使用呼吸机辅助呼吸的患者应?/p>
先考虑无创通气?/p>
(2)
如要插管,尽量使用经口气管插
管?/p>
(3)
建议保持气管插管气囊压力?/p>
25~30cmH2O
?/p>
无明显漏气?/p>
(4)
吸痰时应严格遵循无菌操作原则,吸
痰前后,医务人员应严格执行手卫生?/p>
(5)
呼吸机螺?/p>
管及湿化器应每周更换
1~2
次,有明显分泌物污染时应?/p>
时更?/p>
;
螺纹管冷凝水应及时倾倒,不可使冷凝水逆流入患
者气?/p>
;
湿化水应使用无菌水,每天更换?/p>
(6)
每日评估