龙源期刊?/p>
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西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症对照研究
作者:邓春?/p>
高永?/p>
于彩?/p>
张同?/p>
来源:《中国实用医药?/p>
2011
年第
35
?/p>
【摘要?/p>
目的
比较西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症的疗效及安全性。方?/p>
?/p>
60
例抑?/p>
症患者随机分为两组,分别给予西酞普兰与文拉法辛治疗,疗程
8
周。用汉密尔顿抑郁量表
(HAMD)
及汉密尔顿焦虑量?/p>
(HAMA)
在治疗前及治?/p>
2
?/p>
4
?/p>
6
?/p>
8
周评定疗效;用副反应量表
(TESS)
评定不良反应。结?/p>
两组总体疗效相当,西酞普兰起效稍快。两组不良反应均较轻?/p>
安全性好。结?/p>
西酞普兰与文拉法辛均是安全有效的抗抑郁药?/p>
【关键词?/p>
西酞普兰;文拉法辛;抑郁?/p>
抑郁?/p>
(depression)
是一种以情绪低落为主要特征的精神疾病,其病因和发病机制尚不清
楚。为探讨西酞普兰与文拉法辛对抑郁症的疗效和其安全性,我们将两药进行对照研究,报告
如下?/p>
1
资料与方?/p>
1.1
一般资?/p>
2009
?/p>
6
月至
2011
?/p>
7
月在我院门诊和住院治疗的抑郁症患者为研究对象。入组标准:
符合中国精神障碍分类与诊断标准第
3
?/p>
(CCMD-3)
抑郁发作诊断标准。汉密尔顿抑郁量?/p>
(HAMD)24
项评?/p>
?0
分;排除药物滥用和严重躯体疾病者。共
60
例,随机分成两组。西酞普
兰组
30
例,?/p>
14
例,?/p>
16
例;年龄
18
?/p>
58
岁,平均
(30.6±
13.8)
岁;
HAMD
总分
(29.60±
6.58)
分;汉密尔顿焦虑量表
(HAMA)
总分
(25.94±
8.63)
分;临床疗效总评量表病情严重程度
(CGI-SI)
评分
(5.86±
1.64)
分;阳性家族史
5
例;单相抑郁
22
例,双相抑郁
8
例。文拉法辛组
30
例,?/p>
12
例,?/p>
18
例;年龄
17
?/p>
60
岁,平均
(32.78±
11.58)
岁;
HAMD
总分
(29.57±
4.56)
分;
HAMA
总分
(24.30±
7.84)
分;
CGI-SI(5.80±
1.62)
分;阳性家族史
4
例;单相抑郁
24
例,双相抑郁
6
例。两组以上各项差异均无统计学意义
(P
?/p>
>0.05)
?/p>
1.2
方法
经过
1
周清洗期。初始剂量西酞普兰每日晨?/p>
20 mg
;文拉法?/p>
25 mg/d
?/p>
2
?/p>
/d
?/p>
2
周内
加至有效治疗量,西酞普兰
20
?/p>
40 mg/d
,文拉法?/p>
75
?/p>
225 mg/d
,平?/p>
(150±
35)mg/d
。疗?/p>
8
周。不合用其他抗抑郁剂和抗精神病药。失眠者可短期合用小剂量苯二氮卓类药。采?/p>
HAMD
?/p>
HAMA
、副反应量表
(TESS)
在治疗前及治?/p>
2
?/p>
4
?/p>
6
?/p>
8
周进行评定。疗效按
HAMD
减分率,减分?/p>
?5%
为痊愈,
50%
?/p>
74%
为显著进步,
25%
?/p>
49%
为进步,