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病历质量控制与评?/p>
为了进一步加强医院病案质量管理,健全病案质量管理体系,不断提
高医务人员的业务水平,结合我院现状就病案管理作出如下规定?/p>
一、病案质量管理实施全程监?/p>
(一?/p>
、医院病案管理委员会:由病案室、病案质量评审小组、科室质
控小组组成。在业务院长的领导下,医务科、护理部负责组织对门诊、住
院病历进行检查?/p>
业务院长
医院病案管理委员?/p>
医务?/p>
护理?/p>
病案?/p>
病案质量评审小组
科室质控小组
医师、护?/p>
(二?/p>
、病案质量评价小组、质控小?/p>
1
、病案管理委员会下设院病案质量评审小组,名单如下?/p>
徐春?/p>
韩仲?/p>
李运?/p>
顾天?/p>
唐艳?/p>
张子?/p>
孙成?/p>
王冬?/p>
李瑞?/p>
2
、各专科质控小组人员应由科主任、护士长及质控医师组成?/p>
(三?/p>
、实行“病案质量三级管理制度?/p>
一级管理:各临床科室质控医师认真检查每份出院病历,对书写格式?/p>
内容进行全面检查、评估。对疑难、危重、死亡病例、重大手术病?/p>
(
甲类