龙源期刊?/p>
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医院档案信息化管理的思路
作者:宋永?/p>
来源:《办公室业务
·
上半月?/p>
2018
年第
01
?/p>
【摘要】随着现代化信息技术的高速发展和国际互联网的建立,我们迈进了一个全新的?/p>
息化网络时代。如何充分利用现代化信息技术成果,使文书、设备、科研、基建、会计、声
像、病案等各门类档案得到高效、便捷的利用,更好地为医疗、保健、科研、教学和管理提供
服务,是我们建立档案信息化管理的目的?/p>
【关键词】医院;档案;信息化管理
医院档案从广义上来讲是医院运作和管理过程中产生的各种具有参考利用价值的资料,从
内容上来看,主要有病案、文书、科研、设备、基建、会计、实物等各门类档案资料。医院档
案管理是医院管理的重要组成部分,它对于加强医疗信息资源的综合运用、不断提高医疗质?/p>
以及为领导决策提供科学化信息有着重要作用,因此加强医院档案信息化管理势在必行?/p>
一、医院档案管理的现状分析及推动档案信息化管理的必要?/p>
(一)医院档案管理的现状。目前大部分医院对档案信息化管理重视程度不高,档案工?/p>
普遍停留于传统的半手工状态,档案管理人员缺乏信息化管理的理念、专业知识和技能,档案
载体主要以纸质文件资料为主,据不完全统计?/p>
M
市卫生系统几乎有
50%
的单位没有实现档
案信息化管理,各医疗单位纸质病案没有实现电子信息化全覆盖,而仅限于病案的首页查询功
能,更没有建立全市各大医院患者的病案资料信息库,无法满足患者在各大医院就诊时病案资
料的交叉检索和利用。另一方面,医院内部也存在档案管理硬件装备落后、系统功能单一,各
部门之间没有联网、档案信息资源无法共享等弊端?/p>
(二)医院档案信息化管理的必要性?/p>
1.
实现医院档案信息化管理是国际化潮流。目前发
达国家已经基本实现档案管理的信息化,可以说,推行信息化是适应了这种国际潮流。美国联
邦政府也全力推行档案信息化管理,
2011
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11
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28
日,白宫新闻办公室发布了由前任总统?/p>
巴马签署的具有改革意义的
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联邦政府档案管理
?/p>
总统备忘录,要求国家档案和文件管理署
?/p>
NARA
)、管理与预算办公室(
OMB
)和司法部(
DOJ
)适应开放政府的要求,尽快制定并
颁布《档案管理指令》,推进联邦政府机关档案管理向电子档案管理转型?/p>
2.
有利于大幅度?/p>
少资源浪费和存储空间。纸质资料实现信息化以后,信息化档案资料可存储于光盘、硬盘中?/p>
按照新开发的
?/p>
云技?/p>
?/p>
,信息化档案可存放在局域网中,这种存储方式实现信息数百倍的?/p>
缩,大量减少了储存的空间,同时还减少了纸质资源的消耗,非常环保?/p>
3.
有利于高效检索档
案资料。档案信息化管理能够通过计算机实现系统、全面、迅速地查找资料:(
1
)可以提?/p>
医院服务病人的效率,减少病人轮候的时间,让医生全面掌握病人的病史,提高医疗服务?/p>
量。(
2
)在短期内能快速收集大量的资料,有利于医疗科研课题研究工作,减少科研资料收