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D
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呼吸系统疾病
肺炎
一、单项选择é¢?/p>
1
.下列对肺炎的描述哪个是
错误
çš?/p>
A
.肺炎是指由细菌感染引起的终末气道,肺泡和肺间质炎症ã€?/p>
B
.大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎ã€?/p>
C
.感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素ã€?/p>
D
.肺炎在
X
线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润ã€?/p>
E
ï¼?/p>
HAP
常发生于高龄,有心肺基础疾病,免疫力低下的人群ã€?/p>
2
.经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌:
A
.细菌浓度>
104cfu/ml
B
.连续两次以上分离到相同细菌,浓度≥
104cfu/ml
C
.细菌浓度<
104cfu/ml
D
.细菌浓度≥
107cfu/ml
E
.细菌浓åº?/p>
105cfu/ml
ï½?/p>
106cfu/ml
3
.感染性肺炎在胸部
X
片上出现空洞改变,可能性最小的诊断æ˜?/p>
A
.金葡菌肺炎
B
.真菌性肺ç‚?/p>
C
.肺炎链球菌肺炎
D
ï¼?/p>
G
—杆菌肺ç‚?/p>
E
.厌氧菌性肺ç‚?/p>
4
ï¼?/p>
18
岁男性患者,既往健康,受凉后突然发热,寒战,胸痛,体检ï¼?/p>
T 39.5
℃,
P110
�/p>
/
分,
R28
�/p>
/
分,右上肺有管样呼吸音ã€?/p>
X
片示:右上肺大片密变阴影ã€?/p>
WBC 26.0
×
10
9
ï¼?/p>
L
ï¼?/p>
N90%
,最
恰当的诊断为ï¼?/p>
A
.右上肺干酪性肺ç‚?/p>
B
.病毒性肺ç‚?/p>
C
.支原体肺炎
D
.肺炎链球菌肺炎
E
.急性肺栓塞
5
.肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后,其预后最可能是:
A
.完全吸收,不留痕迹
B
.肺部空洞形æˆ?/p>
C
.肺部留下瘢痕条索影
D
.支气管扩张
E
.脓èƒ?/p>
6
.男性患者,
45
岁,因高热,咯大量臭脓痰伴咯血住院ã€?/p>
X
线胸片诊断:右肺下叶背段肺脓肿,
先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰,咯血,咯血量最大可è¾?/p>
500ml
ï¼?/p>
下一步最佳的治疗方案是:
A
.痰及体位引æµ?/p>
B
.痰培养
+
药敏,选用敏感抗生ç´?/p>
C
.抗感染同时加强止血剂应ç”?/p>
D
.外科手术治ç–?/p>
E
.气管内滴入药物治疗