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心内二科三基三严培训:胸痛的诊断与鉴别诊?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

姓名?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

成绩?/p>

 

 

1.

胸痛一开始即达高峰,常放射到?/p>

,

肋,腹,腰,下肢,两上肢血?/p>

和脉搏可有明显差别,

常伴高血压,

偶有意识模糊和偏瘫等神经系统

受损,无心肌酶学升高,考虑为(主动脉夹?/p>

 

 

 

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2.

胸痛,呼吸困难,偶伴咯血,休克,但有右心负荷增加的表现:?/p>

绀?/p>

P2

亢进,肝大,下肢浮肿等,常有低氧血症,应考虑为(

 

急?/p>

肺动脉栓?/p>

 

 

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3.

心前区持续性疼痛,呼吸和咳嗽加重,早期可有心包摩擦音,心电

图提示除

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导联?/p>

余导?/p>

ST

段弓背向下抬高,

T

波倒置?/p>

无异?/p>

Q

波出现,应考虑为(急性心包炎?/p>

?/p>

 

4.

胸骨后疼痛,多有食物返流刺激食道所致,可表现为剧烈刺痛,可

放射到后背,胸部,肩部,颈部,可伴或不伴有烧心或反流,部分表

现为吞咽困难或胸骨后异物感,症状呈间歇性,应考虑到(胃食道返

流病)可能?/p>

 

5.

发作时可表现为剑突下局限性压痛,

上腹痛发作时可有钝痛?/p>

胀痛,

剧痛,饥饿感等不适,周期性,季节性发作,部分患者有与进餐相?/p>

的节律性上腹痛,如饥饿痛或餐后痛,应考虑到(消化性溃疡)

?/p>

 

6.

活动后牙痛伴胸闷?/p>

每次持续

3-5

分钟不等?/p>

拔牙后仍有疼痛不适,

服用消心痛有效,应考虑为(不稳定性心绞痛?/p>

. 

7.

急性起病,突发胸痛,放射到肩部或腹部,伴畏寒,发热,咳痰,

胸痛与呼吸有关,伴胸闷,气促,发病前常用受凉,疲劳,醉酒,病

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姓名?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

成绩?/p>

 

 

1.

胸痛一开始即达高峰,常放射到?/p>

,

肋,腹,腰,下肢,两上肢血?/p>

和脉搏可有明显差别,

常伴高血压,

偶有意识模糊和偏瘫等神经系统

受损,无心肌酶学升高,考虑为(主动脉夹?/p>

 

 

 

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2.

胸痛,呼吸困难,偶伴咯血,休克,但有右心负荷增加的表现:?/p>

绀?/p>

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亢进,肝大,下肢浮肿等,常有低氧血症,应考虑为(

 

急?/p>

肺动脉栓?/p>

 

 

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3.

心前区持续性疼痛,呼吸和咳嗽加重,早期可有心包摩擦音,心电

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波倒置?/p>

无异?/p>

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波出现,应考虑为(急性心包炎?/p>

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4.

胸骨后疼痛,多有食物返流刺激食道所致,可表现为剧烈刺痛,可

放射到后背,胸部,肩部,颈部,可伴或不伴有烧心或反流,部分表

现为吞咽困难或胸骨后异物感,症状呈间歇性,应考虑到(胃食道返

流病)可能?/p>

 

5.

发作时可表现为剑突下局限性压痛,

上腹痛发作时可有钝痛?/p>

胀痛,

剧痛,饥饿感等不适,周期性,季节性发作,部分患者有与进餐相?/p>

的节律性上腹痛,如饥饿痛或餐后痛,应考虑到(消化性溃疡)

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6.

活动后牙痛伴胸闷?/p>

每次持续

3-5

分钟不等?/p>

拔牙后仍有疼痛不适,

服用消心痛有效,应考虑为(不稳定性心绞痛?/p>

. 

7.

急性起病,突发胸痛,放射到肩部或腹部,伴畏寒,发热,咳痰,

胸痛与呼吸有关,伴胸闷,气促,发病前常用受凉,疲劳,醉酒,病

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心内二科三基三严培训:胸痛的诊断与鉴别诊?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

姓名?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

成绩?/p>

 

 

1.

胸痛一开始即达高峰,常放射到?/p>

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和脉搏可有明显差别,

常伴高血压,

偶有意识模糊和偏瘫等神经系统

受损,无心肌酶学升高,考虑为(主动脉夹?/p>

 

 

 

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2.

胸痛,呼吸困难,偶伴咯血,休克,但有右心负荷增加的表现:?/p>

绀?/p>

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亢进,肝大,下肢浮肿等,常有低氧血症,应考虑为(

 

急?/p>

肺动脉栓?/p>

 

 

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3.

心前区持续性疼痛,呼吸和咳嗽加重,早期可有心包摩擦音,心电

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无异?/p>

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波出现,应考虑为(急性心包炎?/p>

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4.

胸骨后疼痛,多有食物返流刺激食道所致,可表现为剧烈刺痛,可

放射到后背,胸部,肩部,颈部,可伴或不伴有烧心或反流,部分表

现为吞咽困难或胸骨后异物感,症状呈间歇性,应考虑到(胃食道返

流病)可能?/p>

 

5.

发作时可表现为剑突下局限性压痛,

上腹痛发作时可有钝痛?/p>

胀痛,

剧痛,饥饿感等不适,周期性,季节性发作,部分患者有与进餐相?/p>

的节律性上腹痛,如饥饿痛或餐后痛,应考虑到(消化性溃疡)

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6.

活动后牙痛伴胸闷?/p>

每次持续

3-5

分钟不等?/p>

拔牙后仍有疼痛不适,

服用消心痛有效,应考虑为(不稳定性心绞痛?/p>

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7.

急性起病,突发胸痛,放射到肩部或腹部,伴畏寒,发热,咳痰,

胸痛与呼吸有关,伴胸闷,气促,发病前常用受凉,疲劳,醉酒,病

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胸痛的诊断和鉴别诊断 - 百度文库
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心内二科三基三严培训:胸痛的诊断与鉴别诊?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

姓名?/p>

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

成绩?/p>

 

 

1.

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常伴高血压,

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胸痛,呼吸困难,偶伴咯血,休克,但有右心负荷增加的表现:?/p>

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心前区持续性疼痛,呼吸和咳嗽加重,早期可有心包摩擦音,心电

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波出现,应考虑为(急性心包炎?/p>

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4.

胸骨后疼痛,多有食物返流刺激食道所致,可表现为剧烈刺痛,可

放射到后背,胸部,肩部,颈部,可伴或不伴有烧心或反流,部分表

现为吞咽困难或胸骨后异物感,症状呈间歇性,应考虑到(胃食道返

流病)可能?/p>

 

5.

发作时可表现为剑突下局限性压痛,

上腹痛发作时可有钝痛?/p>

胀痛,

剧痛,饥饿感等不适,周期性,季节性发作,部分患者有与进餐相?/p>

的节律性上腹痛,如饥饿痛或餐后痛,应考虑到(消化性溃疡)

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6.

活动后牙痛伴胸闷?/p>

每次持续

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拔牙后仍有疼痛不适,

服用消心痛有效,应考虑为(不稳定性心绞痛?/p>

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7.

急性起病,突发胸痛,放射到肩部或腹部,伴畏寒,发热,咳痰,

胸痛与呼吸有关,伴胸闷,气促,发病前常用受凉,疲劳,醉酒,病



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