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气管切开患者三种气道湿化方法的临床效果
比较
作者:胡静?/p>
来源:《中国医学创新?/p>
2011
年第
16
?/p>
作者单位:
211800
江苏省浦口区中心医院
通讯作者:胡静?/p>
【摘要?/p>
目的
观察气管切开患者中湿化采用输液泵控制持续滴注湿化液的优点。方?/p>
300
例气管切开患者随机分?/p>
3
组,?/p>
A
组采用输液泵控制持续滴注湿化液,
B
组采用注射器
定时间断滴注湿化液,
C
组采用雾化湿化法。分别从气管切开并发症、静脉血氧饱和度及拔?/p>
时间等三个方面进行比较。结?/p>
A
组并发症发生率降最?/p>
,
末梢静脉血氧饱和度正常率最高,
拔管时间最短。结?/p>
气管切开患者中湿化方法采用输液泵控制持续滴注湿化液可以减少并发
症,减轻患者痛苦和护士工作量,有一定的推广应用价值?/p>
【关键词?/p>
气管切开?/p>
气道湿化?/p>
临床效果
气管切开患者由于气体直接入肺,未经过鼻咽部的加温,加湿过程,故此类患者临床上需
要进行气道湿化。目前国内常用的气道湿化方法有:注射器定时间断滴注湿化液、雾化吸入法
等,虽已应用多年,但效果不理想,容易导致痰痂形成、肺部感染、气道黏膜损伤出血等并?/p>
症。笔者所在科室采用了微量泵持续滴注法,根据痰液的不同性状调整微量泵滴速,取得较好
的效果。现总结如下?/p>
1
资料与方?/p>
1.1
一般资?/p>
笔者所在科?/p>
2006
?/p>
9
月~
2010
?/p>
9
月气管切开患?/p>
300
例,?/p>
196
例,
?/p>
104
例,年龄
40
?/p>
75
岁,除气道湿化选择不同的方法外,患者的治疗方案和其他护理无?/p>
计学意义。将
300
个病例随机分?/p>
A
?/p>
B
?/p>
C
三组,每组各
100
例,三组年龄、性别、病情严
重程度比较差异无统计意义?/p>
P>0.05
)?/p>
1.2
护理方法
湿化液配制:
0.9%
生理盐水
50 ml+
庆大霉素
8
万单?/p>
+
糜蛋白酶
4000 U
?/p>
1
?
?/p>
A
组采用静脉微量泵持续滴注湿化法:将配制好的气道湿化液接于气管套管内持续滴?/p>
,
调整微量泵滴速为
2
?/p>
6 ml/h
(依据痰液性状而定)?/p>
B
组采用注射器定时间断湿化法:注射
器抽?/p>
2 ml
配制好的气道湿化液顺气管导管口慢慢滴?/p>
,
每小时滴?/p>
1
次?/p>
C
组采用雾化吸?/p>
湿化法:将配好的湿化液采用雾化装置进行湿化,一?/p>
2
?/p>
3
次。三组患者除了气道湿化方?/p>
不同外,其他药物治疗和护理方法均相同?/p>