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受理编号ï¼?/p>
批准文号ï¼?/p>
环辐å®?/p>
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进口单位填写
单位名称
(
盖章
)
ï¼?/p>
许可证编号:
通讯地址ï¼?/p>
邮编
:
经办人:
电话
/
传真ï¼?/p>
放射性同位素用途:
进口理由ï¼?/p>
□销å”?/p>
□使ç”?/p>
□加工组è£?/p>
□废源返回生产厂
□其ä»?/p>
国内用户名称ï¼?/p>
许可证编号:
产源国家ï¼?/p>
出口国家
ï¼?/p>
产源单位名称ï¼?/p>
附件ï¼?/p>
â–?/p>
1.
进口单位许可è¯?/p>
â–?/p>
2.
用户单位许可è¯?/p>
â–?/p>
3.
进口单位和外商协è®?/p>
â–?/p>
4.
进口单位和用户协è®?/p>
â–?/p>
5.
废源回收承诺文件
â–?/p>
6.
放射源标å�?/p>
â–?/p>
7.
其他
放射性同位素清单
序号
核素
出厂日期
出厂活度
(
贝可
)
标号
/
频次
毛重(克ï¼?/p>
净重(克)
国家环境保护总局审批意见ï¼?/p>
â–?/p>
同意进口
â–?/p>
不同意进口(另附理由ï¼?/p>
(
盖章
)
经办äº?/p>
日期
填表说明ï¼?/p>
1
.本申请表一式五份,国务院环境保护主管部门、商务部、进口单位、进口单位所在地省级人民政府
环境保护主管部门和用户单位所在地省级人民政府环境保护主管部门各一份,有效期为
6
个月ã€?/p>
2
.本表格式与内容不得擅自更改。放射性同位素清单容量不够的,可另附放射性同位素清单,并加盖
进口单位公章ã€?/p>
3
ï¼?/p>
进口放射源的ï¼?/p>
标号
/
频次栏填写放射源对应标号ï¼?/p>
进口非密封放射性物质的ï¼?/p>
标号
/
频次栏填写“进
口次æ•?/p>
/6
个月”ã€?/p>
4
ï¼?/p>
“核素”栏应填写放射性同位素的中文核素名称ã€?/p>
5
.申请单位应持获得批准的“放射性同位素进口审批表”在商务部办理进口许可证,海关凭商务部签
发的进口许可证办理验放手续ã€?/p>
6
ï¼?/p>
进口活动完成
20
日内ï¼?/p>
进口单位与用户单位应分别将本表送所在地省级人民政府环境保护主管éƒ?/p>
é—?/p>
1
份ã€?/p>