
文件编号?/p>
Z006-0M20-B/0-20160620
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?/p>
?/p>
?/p>
1
?/p>
?/p>
5
?/p>
注:
1.
企业应在型式试验前填写本文件规定的内容,并且准备规定的资料。本文件的电子档或纸质档案应在型式试验前随型式试
验资料一并提交给本中心?/p>
2.
a
适用于自动扶梯,
b
适用于自动人行道,未标记
a
?/p>
b
?/p>
2
者均适合?/p>
3.
企业在填写时,对于不适用的条款应直接填写“不适用?/p>
或者?/p>
/
?/p>
,必要时说明原因。所选“□”内打“√”或者替用■?/p>
4.
本文件、技术文件、可靠性试验方案首页应盖公章或企业型式试验对口部门章?/p>
5.
除了应准备规定的资料外,在型式试验现场还应准备一份纸质电气图纸备查?/p>
型式试验基本情况
产品名称
□自动扶?/p>
□自动人行道
产品型号
产品编号
制造完成日?/p>
主参?/p>
额定速度
m/s
提升高度
a
使用区段长度
b
m
覆盖产品
申请单位
名称
注册地址
制造单?/p>
名称
注册地址
拟试?/p>
地点
拟试验日?/p>
样梯状?/p>
?/p>
自动扶梯和带附加制动器的自动人行?/p>
--
处于正常工作位置,或
?/p>
其他自动人行道:
□处于正常工作位?/p>
□水平放?/p>
受理情况
受理编号?/p>
受理日期?/p>
试验依据
■《电梯型式试验规则?/p>
(TSG
T7007-2016)
?/p>
GB16899-2011
《自动扶梯和自动人行道的
制造与安装安全规范?/p>
?/p>
EN115-1:2008+A1
?/p>
2010
《自动扶梯和自动人行道安全规范第
1
部分:制造与安装?/p>
□其他:
提供的资
料一览表
a)
当样?/p>
安装
在使
用现
场时
,□
销售合
同(
□纸
质?/p>
□电
子档
案,?/p>
件名
称:
?/p>
?/p>
b)
当涉?/p>
制?/p>
许可
时,
国家
局?/p>
理决?/p>
书(
□纸
质?/p>
□电
子档
案,?/p>
件名
称:
?/p>
?/p>
c)
当样机安装在现场时,□国家局或省局办理开工同意手续(□纸质、□电子档案,文件名
称:
?/p>
?/p>
d)
当样?/p>
安装
在现
场时
,□
业主
的知?/p>
同意
书(
□纸
质?/p>
□电
子档?/p>
,文
件名
称:
?/p>
?/p>
e)
当样?/p>
安装
在使
用现
场时
?/p>
?/p>
现场开
工告
知书
(□
纸质
?/p>
?/p>
电子?/p>
案,
文件
名称
?/p>
?/p>
?/p>
f)
制造单
位经
营资
格证
明文
件(
□纸?/p>
、□
电子
档案
,文
件名
称:
?/p>
?/p>
g)
境外制造单位在中国境内授权代理机构的经营资格和授权证明文件(□纸质、□电子档案,文?/p>
名称?/p>
?/p>
?/p>
h)
□整?/p>
技?/p>
文件
,电
子档
案,
文件?/p>
称:
?/p>
i)
□可?/p>
性试
验方
案(
□纸
质?/p>
□电?/p>
档案
,文
件名
称:
?/p>
?/p>
j)
□可?/p>
性试
验记
录(
□纸
质?/p>
□电?/p>
档案
,文
件名
称:
?/p>
?/p>
申请单位(盖章)
?/p>
?/p>
期:
对型式试验的特殊?/p>
求或说明