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高渗脱水与低渗脱水的对比

 

对比

 

低渗性脱?/p>

 

高渗性脱?/p>

 

别名

 

低容量性低钠血?/p>

 

低容量性高钠血?/p>

 

特点

 

失钠>失?/p>

 

血?/p>

Na

浓度?/p>

130mmol/L 

血浆渗透压?/p>

280mmol/L 

细胞外液量减?/p>

 

失钠<失?/p>

 

血?/p>

Na

浓度?/p>

150mmol/L 

血浆渗透压?/p>

310mmol/L 

细胞内、外液量减少

 

主要脱水部位

 

细胞外液

 

细胞内液

 

原因机制

 

①经肾丢失:长期连续使用

利尿药、肾上腺皮质功能?/p>

全、肾实质性疾病、肾小管

酸中?/p>

 

②肾外丢失:经消化道失液

(呕?/p>

.

腹泻

.

肠胃吸引术)

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液体在第三间隙积聚、经?/p>

肤丢?/p>

(大量出?/p>

.

大面积烧

伤)

 

①水摄入减少

 

②水丢失过多:经呼吸道失

水?/p>

经皮肤失水?/p>

经肾失水?/p>

经胃肠道丢失

 

对机体的影响

 

①细胞外液减少,易发生休

克②血浆渗透压降低③有

明显的失水体征④经肾?/p>

钠的低钠血症患者,尿钠?/p>

量增多;肾外因素所致者,

因低血容量所致的肾血?/p>

量减少而激活肾?/p>

-

血管紧

张素

-

醛固酮系统,

使肾小管

对钠重吸收增加,尿钠含量

减少?/p>

 

①口渴②细胞外液含量?/p>

少③细胞内液向细胞外?/p>

转移④血液浓缩⑤中枢?/p>

经系统功能障碍⑥严重?/p>

例可导致脱水?/p>

 

放防治的病理生理基础

 

①防治原发病,去除病?/p>

 

②适当补液

 

③原则上给予等渗溶液?/p>

复细胞外液容?/p>

 

?/p>

 

出现休克按休克处理方

法抢?/p>

 

①防治原发病,去除病?/p>

 

②给体液缺少水分,输入不

含电解质的葡萄糖溶液?/p>

可过多(水中毒)过快(加

重心脏负担)

?/p>

5%-10%

葡萄

?/p>

 

③在缺水情况一定程度纠

正后,适当补给钠离子,?/p>

理盐水与

5%-10%

葡萄糖混

合液

 

④适当补给钾离?/p>

 

 

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高渗脱水与低渗脱水的对比

 

对比

 

低渗性脱?/p>

 

高渗性脱?/p>

 

别名

 

低容量性低钠血?/p>

 

低容量性高钠血?/p>

 

特点

 

失钠>失?/p>

 

血?/p>

Na

浓度?/p>

130mmol/L 

血浆渗透压?/p>

280mmol/L 

细胞外液量减?/p>

 

失钠<失?/p>

 

血?/p>

Na

浓度?/p>

150mmol/L 

血浆渗透压?/p>

310mmol/L 

细胞内、外液量减少

 

主要脱水部位

 

细胞外液

 

细胞内液

 

原因机制

 

①经肾丢失:长期连续使用

利尿药、肾上腺皮质功能?/p>

全、肾实质性疾病、肾小管

酸中?/p>

 

②肾外丢失:经消化道失液

(呕?/p>

.

腹泻

.

肠胃吸引术)

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液体在第三间隙积聚、经?/p>

肤丢?/p>

(大量出?/p>

.

大面积烧

伤)

 

①水摄入减少

 

②水丢失过多:经呼吸道失

水?/p>

经皮肤失水?/p>

经肾失水?/p>

经胃肠道丢失

 

对机体的影响

 

①细胞外液减少,易发生休

克②血浆渗透压降低③有

明显的失水体征④经肾?/p>

钠的低钠血症患者,尿钠?/p>

量增多;肾外因素所致者,

因低血容量所致的肾血?/p>

量减少而激活肾?/p>

-

血管紧

张素

-

醛固酮系统,

使肾小管

对钠重吸收增加,尿钠含量

减少?/p>

 

①口渴②细胞外液含量?/p>

少③细胞内液向细胞外?/p>

转移④血液浓缩⑤中枢?/p>

经系统功能障碍⑥严重?/p>

例可导致脱水?/p>

 

放防治的病理生理基础

 

①防治原发病,去除病?/p>

 

②适当补液

 

③原则上给予等渗溶液?/p>

复细胞外液容?/p>

 

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出现休克按休克处理方

法抢?/p>

 

①防治原发病,去除病?/p>

 

②给体液缺少水分,输入不

含电解质的葡萄糖溶液?/p>

可过多(水中毒)过快(加

重心脏负担)

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5%-10%

葡萄

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③在缺水情况一定程度纠

正后,适当补给钠离子,?/p>

理盐水与

5%-10%

葡萄糖混

合液

 

④适当补给钾离?/p>

 

 

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高渗脱水与低渗脱水的对比

 

对比

 

低渗性脱?/p>

 

高渗性脱?/p>

 

别名

 

低容量性低钠血?/p>

 

低容量性高钠血?/p>

 

特点

 

失钠>失?/p>

 

血?/p>

Na

浓度?/p>

130mmol/L 

血浆渗透压?/p>

280mmol/L 

细胞外液量减?/p>

 

失钠<失?/p>

 

血?/p>

Na

浓度?/p>

150mmol/L 

血浆渗透压?/p>

310mmol/L 

细胞内、外液量减少

 

主要脱水部位

 

细胞外液

 

细胞内液

 

原因机制

 

①经肾丢失:长期连续使用

利尿药、肾上腺皮质功能?/p>

全、肾实质性疾病、肾小管

酸中?/p>

 

②肾外丢失:经消化道失液

(呕?/p>

.

腹泻

.

肠胃吸引术)

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液体在第三间隙积聚、经?/p>

肤丢?/p>

(大量出?/p>

.

大面积烧

伤)

 

①水摄入减少

 

②水丢失过多:经呼吸道失

水?/p>

经皮肤失水?/p>

经肾失水?/p>

经胃肠道丢失

 

对机体的影响

 

①细胞外液减少,易发生休

克②血浆渗透压降低③有

明显的失水体征④经肾?/p>

钠的低钠血症患者,尿钠?/p>

量增多;肾外因素所致者,

因低血容量所致的肾血?/p>

量减少而激活肾?/p>

-

血管紧

张素

-

醛固酮系统,

使肾小管

对钠重吸收增加,尿钠含量

减少?/p>

 

①口渴②细胞外液含量?/p>

少③细胞内液向细胞外?/p>

转移④血液浓缩⑤中枢?/p>

经系统功能障碍⑥严重?/p>

例可导致脱水?/p>

 

放防治的病理生理基础

 

①防治原发病,去除病?/p>

 

②适当补液

 

③原则上给予等渗溶液?/p>

复细胞外液容?/p>

 

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出现休克按休克处理方

法抢?/p>

 

①防治原发病,去除病?/p>

 

②给体液缺少水分,输入不

含电解质的葡萄糖溶液?/p>

可过多(水中毒)过快(加

重心脏负担)

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5%-10%

葡萄

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③在缺水情况一定程度纠

正后,适当补给钠离子,?/p>

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④适当补给钾离?/p>

 

 

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病理生理学复习题(大题) - 百度文库
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高渗脱水与低渗脱水的对比

 

对比

 

低渗性脱?/p>

 

高渗性脱?/p>

 

别名

 

低容量性低钠血?/p>

 

低容量性高钠血?/p>

 

特点

 

失钠>失?/p>

 

血?/p>

Na

浓度?/p>

130mmol/L 

血浆渗透压?/p>

280mmol/L 

细胞外液量减?/p>

 

失钠<失?/p>

 

血?/p>

Na

浓度?/p>

150mmol/L 

血浆渗透压?/p>

310mmol/L 

细胞内、外液量减少

 

主要脱水部位

 

细胞外液

 

细胞内液

 

原因机制

 

①经肾丢失:长期连续使用

利尿药、肾上腺皮质功能?/p>

全、肾实质性疾病、肾小管

酸中?/p>

 

②肾外丢失:经消化道失液

(呕?/p>

.

腹泻

.

肠胃吸引术)

?/p>

液体在第三间隙积聚、经?/p>

肤丢?/p>

(大量出?/p>

.

大面积烧

伤)

 

①水摄入减少

 

②水丢失过多:经呼吸道失

水?/p>

经皮肤失水?/p>

经肾失水?/p>

经胃肠道丢失

 

对机体的影响

 

①细胞外液减少,易发生休

克②血浆渗透压降低③有

明显的失水体征④经肾?/p>

钠的低钠血症患者,尿钠?/p>

量增多;肾外因素所致者,

因低血容量所致的肾血?/p>

量减少而激活肾?/p>

-

血管紧

张素

-

醛固酮系统,

使肾小管

对钠重吸收增加,尿钠含量

减少?/p>

 

①口渴②细胞外液含量?/p>

少③细胞内液向细胞外?/p>

转移④血液浓缩⑤中枢?/p>

经系统功能障碍⑥严重?/p>

例可导致脱水?/p>

 

放防治的病理生理基础

 

①防治原发病,去除病?/p>

 

②适当补液

 

③原则上给予等渗溶液?/p>

复细胞外液容?/p>

 

?/p>

 

出现休克按休克处理方

法抢?/p>

 

①防治原发病,去除病?/p>

 

②给体液缺少水分,输入不

含电解质的葡萄糖溶液?/p>

可过多(水中毒)过快(加

重心脏负担)

?/p>

5%-10%

葡萄

?/p>

 

③在缺水情况一定程度纠

正后,适当补给钠离子,?/p>

理盐水与

5%-10%

葡萄糖混

合液

 

④适当补给钾离?/p>

 

 



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