龙源期刊?/p>
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术前新辅助治疗在直肠癌治疗中的应?/p>
作者:郭鹏
陈文局
郑映?/p>
幸波
来源:《中外医学研究?/p>
2013
年第
32
?/p>
【摘要?/p>
目的:探讨术前新辅助治疗在直肠癌治疗中的应用效果。方法:将笔者所在医
院治疗的
30
例直肠癌患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组两组各
15
例,治疗组给?/p>
术前新辅助治疗放案,对照组进行单纯手术治疗,比较两组患者的疗效。结果:治疗组肿瘤切
除率?/p>
RO
切除率、保肛率均显著高于对照组?/p>
P
【关键词?/p>
直肠癌;
新辅助治?/p>
中图分类?/p>
R735.3
文献标识?/p>
B
文章编号
1674-6805
?/p>
2013
?/p>
32-0033-02
直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,如何提高患者生存率,降低复发率一直是肿瘤?/p>
师研究的重点和难题。目前,欧美国家推行的新辅助治疗已逐渐引起国内临床医师的重视,?/p>
方案用于直肠癌治疗可以使肿瘤降期、降级,提高疗效、减少局部复发和增加保肛机会
[1]
?/p>
笔者所在医院对
2008-2010
年收治的
15
例直肠癌患者采用术前新辅助治疗,并总结新辅助治
疗在直肠癌患者中的疗效,现报告如下?/p>
1
资料与方?/p>
1.1
一般资?/p>
本组
30
例患者均为笔者所在医?/p>
2008-2010
年收治的直肠癌患者,其中?/p>
17
例,?/p>
13
例,年龄
35
?/p>
68
岁,平均?/p>
48.2±
10.4
)岁;所有患者治疗前全部通过病理切片检查确诊为?/p>
癌,经直肠指检、腔?/p>
B
超、影像学、结肠镜检查等证实。肿瘤位置:中低位直肠癌
9
例,?/p>
位直肠癌
21
例;临床分期:Ⅱ
?/p>
6
例,?/p>
?/p>
23
例,?/p>
?/p>
1
例,所有患者治疗前未发现肝、肺?/p>
远处转移。将
30
例直肠癌患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组?/p>
15
例,两组患者的一
般资料比较,差异无统计学意义?/p>
P>0.05
),具有可比性?/p>
1.2
治疗方法
1.2.1
治疗组:治疗组患者于手术前给予新辅助治疗,(
1
)化疗方案:奥沙利铂
?/p>
LOHP
?/p>
85 mg/m2
静点?/p>
d1
?/p>
5-
氟尿嘧啶?/p>
5-FU
?/p>
0.5 g
,持续静推,
d1
?/p>
d2
?/p>
5-FU 2.0 g
?/p>
48 h
静脉持续泵入,两周为一个化疗周期,?/p>
2
周期。(
2
)放疗方案:单次照射时的放射?/p>
量为
2 Gy
,每周连续照?/p>
5 d
,共进行
25 d
,总剂?/p>
50 Gy
,然后根据患者的
TMN
分级选择最
佳的手术方式?/p>
1.2.2
对照组:对照组患者均直接根据患者的
TME
分级选择最佳的手术方式,术后常规化
疗,两组均由同一组医生进行手术?/p>