急性百草枯中毒急救及护理体?/p>
【摘要】目的:探讨急性百草枯中毒的急救及护理措施。方法:回顾性分?/p>
我院
2008
?/p>
4
?/p>
?/p>
2010
?/p>
8
月救治急性百草枯中毒患者的临床资料。结果:?/p>
过内科一般急救加血液净化治疗和精心护理,提高了治愈率,取得了较好疗效?/p>
结论?/p>
临床上应高度重视口服百草枯中毒后引起肺纤维化及多脏器功能损害?/p>
?/p>
时准确抢?/p>
是提高治愈率的关键?/p>
【关键词】急性百草枯中毒;急救;护理;体会
百草枯作为除草剂广泛用于农业?/p>
因其对周围环境和野生动物无害?/p>
正确?/p>
用对喷洒人员健康无不良影响,该药又名对草快,克芜踪,经皮肤吸收,呼吸?/p>
吸入及口服均可中毒,其毒性剧,死亡率高,口服
20%
原液
10ml
以上者死亡率
高达
95%
,中毒后可引起肺水肿?/p>
肺出血,多脏器功能损害,迟发不可逆肺间质
纤维化致呼衰死亡?/p>
我院?/p>
2008
年4月至
2010
年8月共收治口服急性百草枯?/p>
毒患?/p>
35
人,现报告如下:
1
资料与方?/p>
1.1
一般资?/p>
我院?/p>
2008
年4月至
2010
年8月共收治急性口服百草枯中毒
35
人,
其中
?/p>
15
人,
?/p>
20
人,
年龄最?/p>
15
岁,
最?/p>
63
岁,
平均
32.9
岁,
其中治愈
21
人,
死亡
11
人,转院1人,放弃治疗2人,口服后就诊时?/p>
20
?/p>
?/p>
24
小时不等,服
用量最?/p>
10ml,
最?/p>
150ml
?/p>
1.2
临床表现
本组口服中毒均以消化系统症状就诊?/p>
如恶心,
呕吐?/p>
呕吐物呈绿色胃内?/p>
物,腹痛,腹泻,
2-3
天后出现咽喉部烧灼痛,口腔黏膜溃疡,糜烂,咽部黏?/p>
水肿,糜烂,进食受限,大剂量口服﹙口服>
30mg/kg
﹚中毒,可在
48
小时内出
现肺水肿及咯血等呼吸系统症?/p>
[1]
?/p>
本组大剂量口服患?/p>
4
人在
24
小时内死亡,
三人?/p>
48
小时内死亡,小剂量中毒,部分患者可于中毒后
3-31
天出现肺纤维?/p>
而致死亡,本组患者4人在
3-8
天出现肺纤维化死亡?/p>
1.3
急救措施
1.3.1
立即洗胃?/p>
导泄?/p>
30%
白陶土水?/p>
1%
肥皂水或泥浆水加活性炭
50-100g
洗胃,反复彻底洗胃,洗胃时要特别小心,不要损伤咽和食管,洗胃后用活性炭
悬液﹢硫酸镁
20-40g
导泄,或用林格氏液﹢硫酸?/p>
20-40g
导泄,皮肤及头发?/p>
染应立即用肥皂水彻底洗净,并更换干净衣服?/p>