龙源期刊?/p>
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心肌标志物检测在急性心肌梗死诊断中的价
值探?/p>
作者:
舒敏
来源:《医学信息?/p>
2014
年第
20
?/p>
摘要:目的检测疑似心肌梗死患者早期血清中肌酸激酶同工酶
(CK-MB)
、肌钙蛋?/p>
I(cTnI)
、肌红蛋?/p>
(Myo)
的浓度,探讨这些标志物在急性心肌梗?/p>
(acute myocardial infarction
?/p>
AMI)
早期诊断中的价值。方法选取本院内科因胸痛收治的怀疑心梗的患?/p>
90
例,?/p>
WHO
?/p>
准分?/p>
AMI
组和?/p>
AMI
对照组进行心肌标志物的检测,结果进行统计学分析。结?/p>
AMI
?/p>
血?/p>
CK-MB
?/p>
cTnI
?/p>
Myo
的浓度均高于?/p>
AMI
?/p>
(P
关键词:心肌标志物;心肌梗死;联合检测在缺血性心脏患者中,急性心肌梗死(
AMI
?/p>
的发病率、病死率都较高。大量的临床资料显示,大概有四分之一的患者,早期没有较典型的
临床症状,而其中有
1/2
的患者甚至也没有较典型的心电图改变。这就给临床诊断
AMI
带来?/p>
?/p>
[1]
。经过数十年的研究探讨,心肌标志物的实验室检测在项目组合、实验方法、检测时?/p>
上都有了重大突破。肌红蛋白(
Myo
)、肌钙蛋白(
cTnI
)、肌酸激酶(
CK
)和肌酸激酶同
工酶?/p>
CK-MB
)的检测近年来已经用于
AMI
的患者心肌损伤的检测。对临床症状不太明确?/p>
且心电图也未出现典型改变?/p>
AMI
患者,?/p>
Myo
?/p>
cTnI
?/p>
CK-MB
同时测定已不失为一种早?/p>
诊断的讯息和提示
[2]
?/p>
1
资料与方?/p>
1.1
一般资?/p>
收集
2013
?/p>
1
?/p>
~10
月在本院收治的急性缺血性胸痛患?/p>
90
例,?/p>
52
例女
38
例,按照
WHO
诊断标准确诊
AMI
患?/p>
52
例为
AMI
组,年龄
42.7~70.7
岁,同期
38
例胸
痛患者经心电图彩色多普勒超声检查无特异性改变为?/p>
AMI
组,年龄
35.7~57.2
?/p>
1.2
方法
所有患者空腹静脉抽血
3 mL
,立即混匀后分离血清,分别检测两组患?/p>
Myo
?/p>
cTnI
?/p>
CK-MB
含量。仪器为美国雅培
I2000
全自动化学发光分析仪,试剂为厂家原装试剂?/p>
严格按照仪器规范操作规程操作?/p>
1.3
统计学分?/p>
计量资料?/p>
(x±
s)
表示,组间差异比较用
t
检验?/p>
2
结果
52
?/p>
AMI
?/p>
Myo
?/p>
cTnI
?/p>
CK-MB
含量较非
AMI
组有明显升高,差异具有统计学意义?/p>
?/p>
P
?/p>
0.05
),见表
1
?/p>
3
讨论