二、小?/p>
(
一
)
外形、分叶、皮质功能分区及其投射通路
外形
小脑半球
?/p>
?/p>
?/p>
上蚓
下蚓
(
前→?/p>
)
?/p>
小结
(
两侧有绒球脚连接绒球
)
?/p>
蚓垂
(
近枕骨大孔外上方两侧有小脑扁桃体
)
?/p>
蚓锥?/p>
?/p>
蚓结?/p>
分区
上面
原裂
分前
1
/
3
前叶,后
2
/
3
后叶
下面
后外侧裂
分绒球小结叶和后?/p>
?/p>
?/p>
?/p>
?/p>
?/p>
?/p>
?/p>
?/p>
?/p>
?/p>
通路
绒球小结?/p>
(
原小脑,前庭小脑
)
←前庭核
脊髓?/p>
旧小?/p>
(
脊髓小脑
)
内侧?/p>
(
蚓部
)
→顶?/p>
中间?/p>
(
蚓旁?/p>
)
→中间核
(
球状核、栓状核
)
大脑→脑桥→
外侧?/p>
(
新小脑、大脑小?/p>
)
→齿状核
(
?/p>
)
内部结构
1.
皮质与小脑中央核纤维联系
分子?/p>
篮细胞、星形细?/p>
梨状?/p>
胞层
颗粒?/p>
Golgi
Ⅱ型细胞
颗粒细胞
注:
?/p>
Glu
兴奋性纤?/p>
?/p>
GABA
抑制性纤?/p>
2.
髓质纤维联系
?/p>
3
类纤维:①皮?/p>
?/p>
中央核②叶片间、叶间③入出纤维:分上、中、下
3
对小脑脚,分别与中脑、脑桥、延髓相?/p>
前庭神经
(
?/p>
)
?/p>
延髓网状结构?/p>
脊髓
小脑后束、楔小脑?/p>
?/p>
小脑下脚
(
绳状?/p>
)
绒球,部分蚓皮质
顶核
?/p>
?/p>
前庭神经核:小脑前庭纤维
延髓?
顶核延髓
(
前庭
+
网状
)
束纤?/p>
*
对侧脑桥核,少量脑桥网状?/p>
?/p>
小脑中脚
(
脑桥?/p>
)
?/p>
脑桥
(
?/p>
)
脊髓小脑前束、三叉小脑束、顶?/p>
小脑束、红核小脑束
?/p>
小脑上脚
(
结合?/p>
)
小脑中央?/p>
?/p>
对侧红核、背侧丘?/p>
注:
?/p>
Glu
兴奋性纤?/p>
?/p>
GABA
抑制性纤?/p>
*
包括
Glu
兴奋性和
GABA
?/p>
Gly
抑制性纤?/p>
(
?/p>
)
小脑纤维联系和功?/p>
1.
前庭小脑
(
原小?/p>
)
梨状细胞
脊髓、前庭神经核、脑
桥核、脑干网状结?/p>
苔藓纤维
对侧皮质下橄榄核
攀缘纤?/p>
小脑小球
平行纤维
前庭神经?/p>
小脑核:
顶核;球
状核、栓状核;齿状核
头部位置变化和头?
相对重力方向信息
同侧前庭神经?/p>
(
?/p>
)
小脑下脚
绒球小结?/p>
(
原小脑,
前庭小脑
)
前庭脊髓束、内侧纵?/p>
脊髓前角内侧神经元;
支配眼外肌脑神经?/p>
身体平衡;头部运动;
头部运动时的眼球凝视