湖南省综合医院手术分类及批准权限规范?/p>
2009
年版?/p>
一、医院分级,根据国务院颁发的《医疗机构管理条例》分为:
(一)一级综合医院:
20-99
张病床,并已经具有审批权限的卫生行政部门注册登记?/p>
(二)二级综合医院:
100-499
张病床,并已经具有审批权限的卫生行政部门注册登记?/p>
(三)三级综合医院:
500
张病床以上,并已经具有审批权限的卫生行政部门注册登记?/p>
二、医生分级,根据卫生部颁发的卫生系列专业技术职务条例分为:
(一)医士;
(二)医师;
(三)主治医师;
(四)副主任医师?/p>
(五)主任医师?/p>
各级医师(士?/p>
必须在取得执业医?/p>
(或执业助理医师?/p>
资格并注册后方可开展规定的各类
手术
三?/p>
手术分类?/p>
根据国家新版教材?/p>
参照国际?/p>
国内专业会议建议?/p>
按照手术的难易?/p>
大小?/p>
是否曾开展的情况分为?/p>
(一)一类手术:简单小型手术;
(二)二类手术:小型手术及简单中型手术;
(三)三类手术:中型手术及一般大手术?/p>
(四)四类手术:疑难重症大手术及科研手术、新开展手术、多科联合手术?/p>
四、各级医院开展手术范围,根据卫生部关于各级医院功能与任务、整体水平与能力?/p>
资源
配置与利用情况分为:
(一)一级医院可开展一、二类手术,以一类手术为主;
(二)二级医院可开展一、二、三类手术,以二、三类手术为主;
(三)三级医院可开展一、二、三、四类手术,以三、四类手术为主?/p>
五、各级人员参加手术范围,根据医生专业技术水平,从事专业工作时间与职责限定:
(一)医士可担当一、二类手术的一、二助手?/p>
(二)医师可担当一类手术的术者,二、三类手术的助手?/p>
(三)主治医师可担当二类手术的术者,或在副主任医师的帮助下,担当三类手术的术者,
四类手术的助手;
(四)副主任医师可担当三类手术的术者,或在主任医师的帮助下,担当四类手术术者;
(五)主任医师可担当三、四类手术术者;
(六)上级医师均有权有责指导下级医师进行手术,检查监督全科手术,以确保手术质量?/p>
安全?/p>
六、手术批准权限:包括决定手术时间、指征、术式、手术组成员的分工等?/p>
(一)一类手术由主治医师审批?/p>
(二)二类手术由副主任医师审批;
(三)三类手术由主任医师或由副主任医师兼行政正副科主任审批;
(四?/p>
四类手术中的疑难重症大手术?/p>
多科联合手术由主任医师或科主任审批并报医务科?/p>
案;科研手术、新开展手术由科主任报告医务科,由主管院长审批后进行?/p>
七?/p>
专科医院只限于在所从事的专科范围内参照执行?/p>
各级中医?/p>
中西医结合医院在执业?/p>
记许可的外科执业范围内参照执行?/p>