龙源期刊?/p>
http://www.qikan.com.cn
瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输?/p>
作者:周骞
吕东?/p>
刘华
罗芬
袁承?/p>
康力
刘焕?/p>
来源:《中国医药科学?/p>
2016
年第
07
?/p>
[
摘要
]
目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注用于妇科腹腔镜手术麻醉的临床效果。方?/p>
选择我院
2013
?/p>
1
月~
2015
?/p>
1
月接受择期腹腔镜妇科手术
100
例患者临床资料,按入院顺
序随机分为两组,每组
50
例,观察组采用瑞芬太尼丙泊酚靶控输注,对照组采用芬太尼静?/p>
复合麻醉,对两组患者手术全过程血流动力学变化、药效起效时间、意识清醒时间、麻醉恢?/p>
时间及给予镇痛药时间等进行观察比较,评价两组麻醉效果。结果两组术中各时间段血流动?/p>
学变化波动比较,实验组波动显著小于对照组,两组比较差异有统计学意义(
P
[
关键?/p>
]
妇科;腹腔镜;瑞芬太尼;丙泊酚;靶控
腹腔镜手术因其创伤小、痛楚轻,术后恢复快等优点,已经成为妇科手术的常用方法之
一,其对术中麻醉也有较高要求,选择效果确切,安全性高的麻醉方法至关重要;靶控输注
?/p>
targetcontrolledinfusion
?/p>
TCI
)是由计算机控制的药物输注新技术,与传统的静脉麻醉?/p>
比,具有可控性强、精确等优点,是目前较为理想的麻醉方法。丙泊酚、瑞芬太尼是近年来应
用较广的新型麻醉镇痛药物,用于腹腔镜手术麻醉中效果显著。本研究旨在探讨瑞芬太尼复合
丙泊酚靶控输注麻醉应用于妇科腹腔镜手术中的效果,现报道如下?/p>
1
资料与方?/p>
1.1
一般资?/p>
本组资料来自?/p>
2013
?/p>
1
月~
2015
?/p>
1
月在我院行腹腔镜妇科手术的患者资料,年龄
27
?/p>
60
岁,体重
40
?/p>
73kg
?/p>
100
例患?/p>
ASA
分级Ⅰ~Ⅱ级,手术时?/p>
25
?/p>
120min
。剔除标
准:高血压、肝肾、心功能不全及严重中枢神经系统疾病;于术前曾使用阿片类、安定类和可
能影响呼吸的药物;存在神经疾病史、药物过敏史。随机分为观察组和对照组,其中,观察?/p>
50
例,年龄
28
?/p>
57
岁,平均?/p>
37.4±
9.3
)岁。对照组
50
例,年龄
27
?/p>
60
岁,平均
?/p>
38.6±
8.4
)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义?/p>
P>0.05
),具有可比性。本?/p>
究经医院伦理委员会批准,患者及家属知情并签署知情同意书?/p>
1.2
麻醉方法
询问患者有无心脏、呼吸系统疾病,排除静脉麻醉禁忌证,做好麻醉术前谈话,常规心?/p>
图、血常规等检查,签署手术知情同意书,术前
8h
禁食禁水。核对患者姓名,开放前臂静?/p>
通道,常规心电监护监测平均动脉压?/p>
MAP
)?/p>
HR
、血氧饱和度?/p>
SpO
2
)?/p>
ECG
,面罩吸?/p>
5L/min
,预防性肌注阿托品(新乡市常乐制药有限责任公司?/p>
H41020226
,规格:
lmg
?/p>
2mL*10
支)
0.5mg
,面罩吸纯氧
3min
,准备急救药品和抢救物品。患者取膀胱截石位,头?