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病历全程质量监控评价反馈制度

 

1.

 

医务科定期进行在院病历检查,

随机抽查病历或图片及报告

单,重点检查病历书写质量,病历首页填写质量,病历完成及?/p>

性,医技检查报告质量,诊断符合率,治疗治愈符合率,用药?/p>

检查和治疗的合理性等?/p>

 

2.

 

医务科设专人负责病历的终末质量检查,

重点在病历书写的

内涵质量,将各科室的死亡病历、疑难危重患者病历作为重点监

控病历?/p>

 

3.

 

科室质控员由科主任指定主治医师以上的人员担任?/p>

定期?/p>

受培训,熟练掌握病历书写的基本要求和质量监控标准,对本科

室病历进行全面的质量控制?/p>

 

4.

 

病案室收回出院归档病历,

负责病历完整性的检查工作,

?/p>

缺陷的病历要登记在案,并通知责任人及时予以修正?/p>

 

5.

 

明确各级医师病案质量负责制,对自己负责的病历进行?/p>

查,加大对病案形成过程中各个环节的质量控制力度,发现问题

及时解决、纠正?/p>

 

6.

 

对病历检查中发现的病历缺陷及问题?/p>

及时登记?/p>

反馈给有

关科室和责任人,重大或多次出现的问题要填写病历质量检查反

馈表送达该科室主任?/p>

 

7.

 

病历质量检查多次不合格或病历有重大缺陷者,

责成接受?/p>

家当面指导,并做为重点监控对象,实行追踪监查?/p>

 

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1.

 

医务科定期进行在院病历检查,

随机抽查病历或图片及报告

单,重点检查病历书写质量,病历首页填写质量,病历完成及?/p>

性,医技检查报告质量,诊断符合率,治疗治愈符合率,用药?/p>

检查和治疗的合理性等?/p>

 

2.

 

医务科设专人负责病历的终末质量检查,

重点在病历书写的

内涵质量,将各科室的死亡病历、疑难危重患者病历作为重点监

控病历?/p>

 

3.

 

科室质控员由科主任指定主治医师以上的人员担任?/p>

定期?/p>

受培训,熟练掌握病历书写的基本要求和质量监控标准,对本科

室病历进行全面的质量控制?/p>

 

4.

 

病案室收回出院归档病历,

负责病历完整性的检查工作,

?/p>

缺陷的病历要登记在案,并通知责任人及时予以修正?/p>

 

5.

 

明确各级医师病案质量负责制,对自己负责的病历进行?/p>

查,加大对病案形成过程中各个环节的质量控制力度,发现问题

及时解决、纠正?/p>

 

6.

 

对病历检查中发现的病历缺陷及问题?/p>

及时登记?/p>

反馈给有

关科室和责任人,重大或多次出现的问题要填写病历质量检查反

馈表送达该科室主任?/p>

 

7.

 

病历质量检查多次不合格或病历有重大缺陷者,

责成接受?/p>

家当面指导,并做为重点监控对象,实行追踪监查?/p>

 

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1.

 

医务科定期进行在院病历检查,

随机抽查病历或图片及报告

单,重点检查病历书写质量,病历首页填写质量,病历完成及?/p>

性,医技检查报告质量,诊断符合率,治疗治愈符合率,用药?/p>

检查和治疗的合理性等?/p>

 

2.

 

医务科设专人负责病历的终末质量检查,

重点在病历书写的

内涵质量,将各科室的死亡病历、疑难危重患者病历作为重点监

控病历?/p>

 

3.

 

科室质控员由科主任指定主治医师以上的人员担任?/p>

定期?/p>

受培训,熟练掌握病历书写的基本要求和质量监控标准,对本科

室病历进行全面的质量控制?/p>

 

4.

 

病案室收回出院归档病历,

负责病历完整性的检查工作,

?/p>

缺陷的病历要登记在案,并通知责任人及时予以修正?/p>

 

5.

 

明确各级医师病案质量负责制,对自己负责的病历进行?/p>

查,加大对病案形成过程中各个环节的质量控制力度,发现问题

及时解决、纠正?/p>

 

6.

 

对病历检查中发现的病历缺陷及问题?/p>

及时登记?/p>

反馈给有

关科室和责任人,重大或多次出现的问题要填写病历质量检查反

馈表送达该科室主任?/p>

 

7.

 

病历质量检查多次不合格或病历有重大缺陷者,

责成接受?/p>

家当面指导,并做为重点监控对象,实行追踪监查?/p>

 

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病历全程质量监控评价反馈制度 - 百度文库
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1.

 

医务科定期进行在院病历检查,

随机抽查病历或图片及报告

单,重点检查病历书写质量,病历首页填写质量,病历完成及?/p>

性,医技检查报告质量,诊断符合率,治疗治愈符合率,用药?/p>

检查和治疗的合理性等?/p>

 

2.

 

医务科设专人负责病历的终末质量检查,

重点在病历书写的

内涵质量,将各科室的死亡病历、疑难危重患者病历作为重点监

控病历?/p>

 

3.

 

科室质控员由科主任指定主治医师以上的人员担任?/p>

定期?/p>

受培训,熟练掌握病历书写的基本要求和质量监控标准,对本科

室病历进行全面的质量控制?/p>

 

4.

 

病案室收回出院归档病历,

负责病历完整性的检查工作,

?/p>

缺陷的病历要登记在案,并通知责任人及时予以修正?/p>

 

5.

 

明确各级医师病案质量负责制,对自己负责的病历进行?/p>

查,加大对病案形成过程中各个环节的质量控制力度,发现问题

及时解决、纠正?/p>

 

6.

 

对病历检查中发现的病历缺陷及问题?/p>

及时登记?/p>

反馈给有

关科室和责任人,重大或多次出现的问题要填写病历质量检查反

馈表送达该科室主任?/p>

 

7.

 

病历质量检查多次不合格或病历有重大缺陷者,

责成接受?/p>

家当面指导,并做为重点监控对象,实行追踪监查?/p>

 



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