《循环系统ã€?/p>
一、心力衰ç«?/p>
最主要原因:心肌收缩力减弱ï¼?/p>
最常见诱因:感染;
高血压:后负荷;
心功能分级:
NYHA
分级(心衰)å’?/p>
Killip
(心梗)分级ï¼?/p>
A
:无改变无症状;
B
:有改变无症状;
C
:有症状有改变;
D
:顽固性心力衰竭,预后较差ï¼?/p>
(一)慢性心力衰ç«?/p>
1.
慢性左心衰:最早出现劳力性呼吸困难,最典型表现夜间阵发性呼吸困难;最严重
表现端坐呼吸。体征:双肺底湿啰音或双肺底中小水泡音;
2.
慢性右心衰:最早表现双下肢水肿,最典型表现肝颈静脉回流征阳性;
首选检查:
UCG
(超声心动图ï¼?/p>
ï¼?/p>
BNP
(血浆脑利钠肽)判断心衰预后ï¼?/p>
治疗:利尿ã€?/p>
ACEI
�/p>
b-
受体阻滞剂;