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护理技能操作案?/p>

 

一、内科系?/p>

 

案例

1----

患者,男性,

78

岁,因与人争吵后出现头痛、心悸由轮椅推行入院,既往有高血

压病?/p>

20

年,头昏、头胀,血压最高时?/p>

190/100mmHg

。护理查体:

T 36.5

℃?/p>

P 106

?/p>

/

分?/p>

R 20

?/p>

/

分?/p>

BP 240/125 mmHg

。辅助检查:心电图示偶发房性期前收缩?/p>

 

问题?/p>

?/p>

1

)患者的诊断是什么?诊断的依据有哪些?/p>

 

 

?/p>

2

)护士如何接诊及处理此类患者?

 

 

?/p>

3

)护士观察要点是什么?

 

 

?/p>

4

)常用降压药作用与注意事项?

 

技能考核:吸氧、心电监护?/p>

-

血压监测、留置针穿刺、输液泵及推注泵使用

 

案例?/p>

---

患者,男性,

54

岁,心绞痛病?/p>

5

年,昨夜突感心前区剧痛,含硝酸甘油后不能?/p>

解,

且伴恶心?/p>

呕吐?/p>

大汗淋漓

3

小时急诊入院?/p>

入科后护理查体:

神志清楚?/p>

痛苦面容?/p>

T 37.2

℃?/p>

P 60

?/p>

/

分?/p>

R 17

?/p>

/

分?/p>

BP 110/70 mmHg

,心、肺、腹部及各系统检查未见异常。心电图检

查:Ⅱ、Ⅲ?/p>

AVF

导联

ST

呈弓背向上抬高?/p>

 

问题?/p>

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1

)患者的诊断是什么?诊断的依据有哪些?/p>

 

 

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2

)护士如何接诊及处理此类患者?如何评估是否存在需紧急处置的情况?/p>

 

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护理技能操作案?/p>

 

一、内科系?/p>

 

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患者,男性,

78

岁,因与人争吵后出现头痛、心悸由轮椅推行入院,既往有高血

压病?/p>

20

年,头昏、头胀,血压最高时?/p>

190/100mmHg

。护理查体:

T 36.5

℃?/p>

P 106

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分?/p>

R 20

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分?/p>

BP 240/125 mmHg

。辅助检查:心电图示偶发房性期前收缩?/p>

 

问题?/p>

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1

)患者的诊断是什么?诊断的依据有哪些?/p>

 

 

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2

)护士如何接诊及处理此类患者?

 

 

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3

)护士观察要点是什么?

 

 

?/p>

4

)常用降压药作用与注意事项?

 

技能考核:吸氧、心电监护?/p>

-

血压监测、留置针穿刺、输液泵及推注泵使用

 

案例?/p>

---

患者,男性,

54

岁,心绞痛病?/p>

5

年,昨夜突感心前区剧痛,含硝酸甘油后不能?/p>

解,

且伴恶心?/p>

呕吐?/p>

大汗淋漓

3

小时急诊入院?/p>

入科后护理查体:

神志清楚?/p>

痛苦面容?/p>

T 37.2

℃?/p>

P 60

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/

分?/p>

R 17

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分?/p>

BP 110/70 mmHg

,心、肺、腹部及各系统检查未见异常。心电图检

查:Ⅱ、Ⅲ?/p>

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呈弓背向上抬高?/p>

 

问题?/p>

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1

)患者的诊断是什么?诊断的依据有哪些?/p>

 

 

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)护士如何接诊及处理此类患者?如何评估是否存在需紧急处置的情况?/p>

 

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护理技能操作案?/p>

 

一、内科系?/p>

 

案例

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患者,男性,

78

岁,因与人争吵后出现头痛、心悸由轮椅推行入院,既往有高血

压病?/p>

20

年,头昏、头胀,血压最高时?/p>

190/100mmHg

。护理查体:

T 36.5

℃?/p>

P 106

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/

分?/p>

R 20

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分?/p>

BP 240/125 mmHg

。辅助检查:心电图示偶发房性期前收缩?/p>

 

问题?/p>

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1

)患者的诊断是什么?诊断的依据有哪些?/p>

 

 

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2

)护士如何接诊及处理此类患者?

 

 

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3

)护士观察要点是什么?

 

 

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4

)常用降压药作用与注意事项?

 

技能考核:吸氧、心电监护?/p>

-

血压监测、留置针穿刺、输液泵及推注泵使用

 

案例?/p>

---

患者,男性,

54

岁,心绞痛病?/p>

5

年,昨夜突感心前区剧痛,含硝酸甘油后不能?/p>

解,

且伴恶心?/p>

呕吐?/p>

大汗淋漓

3

小时急诊入院?/p>

入科后护理查体:

神志清楚?/p>

痛苦面容?/p>

T 37.2

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P 60

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/

分?/p>

R 17

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分?/p>

BP 110/70 mmHg

,心、肺、腹部及各系统检查未见异常。心电图检

查:Ⅱ、Ⅲ?/p>

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呈弓背向上抬高?/p>

 

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1

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技能操作案?- 百度文库
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78

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压病?/p>

20

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190/100mmHg

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T 36.5

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BP 240/125 mmHg

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1

)患者的诊断是什么?诊断的依据有哪些?/p>

 

 

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2

)护士如何接诊及处理此类患者?

 

 

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3

)护士观察要点是什么?

 

 

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4

)常用降压药作用与注意事项?

 

技能考核:吸氧、心电监护?/p>

-

血压监测、留置针穿刺、输液泵及推注泵使用

 

案例?/p>

---

患者,男性,

54

岁,心绞痛病?/p>

5

年,昨夜突感心前区剧痛,含硝酸甘油后不能?/p>

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且伴恶心?/p>

呕吐?/p>

大汗淋漓

3

小时急诊入院?/p>

入科后护理查体:

神志清楚?/p>

痛苦面容?/p>

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P 60

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BP 110/70 mmHg

,心、肺、腹部及各系统检查未见异常。心电图检

查:Ⅱ、Ⅲ?/p>

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