龙源期刊?/p>
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急性脑卒中吞咽障碍患者的早期康复训练?/p>
护理
作者:赵月?/p>
张宏?/p>
来源:《中国当代医药?/p>
2010
年第
18
?/p>
[
摘要
]
目的
:
探讨康复护理训练对脑卒中后吞咽障碍患者摄?/p>
-
吞咽功能的影响。方?/p>
:
?/p>
46
例脑卒中患者采用吞咽障碍疗效评价为观察标准
,
进行系统康复护理训练治疗
(
发声训练、吞?/p>
训练、舌咽运动训练等
),
观察患者摄?/p>
-
吞咽功能改善情况。结?/p>
:
经系统康复护理训?/p>
,
患者摄
?/p>
-
吞咽功能得到了不同程度的改善。结?/p>
:
康复护理训练对改善脑卒中后吞咽障碍患者的摄食
-
吞咽功能有重要意?/p>
,
提高了患者的生存质量?/p>
[
关键?/p>
]
脑卒?/p>
;
吞咽障碍
;
康复护理
[
中图分类?/p>
] R255.2 [
文献标识?/p>
]C [
文章编号
]1674-4721(2010)06(c)-101-03
吞咽障碍是脑卒中的常见临床症状及并发?/p>
,25%
?/p>
50%
的急性脑卒中患者存在吞咽困?/p>
[1],
急性期吞咽困难的发生率?/p>
41%,
慢性期?/p>
57%,
其中少部分患者临床表现为
?/p>
无症?/p>
?/p>
吸入食物
或液?/p>
,
即沉默性误?/p>
,
若得不到及时有效的处?/p>
,
重者窒?/p>
,
当场死亡
,
轻者发生吸入性肺炎、电
解质紊乱、脱水、营养不良、恶病质等一系列并发?/p>
,
使病死率增高
,
住院时间延长
,
费用增加?/p>
因此
,
强调对脑卒中患者吞咽困难早期诊断、早期评定、早期护?/p>
,
将对改善患者生活质?/p>
,
降低
致残率和病死率具有重要意义。现将脑卒中患者吞咽障碍的康复护理训练体会总结如下
:
1
资料与方?/p>
1.1
一般资?/p>
2009
?/p>
2
?/p>
11
月共治疗
46
例患?/p>
,
均为经脑
CT
?/p>
MRI
确诊的脑卒中患?/p>
,
其中
,
脑梗?/p>
32
?/p>
,
脑出血
14
?/p>
,
全部患者均符合
1995
年全国第四届全国脑血管病会议制定的诊断标?/p>
[2],
并经
头部
CT
证实。所有患者均无意识障?/p>
,
无口腔及咽喉占位病变
,
生命体征平稳
,
神经学体征不?/p>
进展。其?/p>
,
?/p>
29
?/p>
,
?/p>
17
?/p>
;
年龄
46
?/p>
78
?/p>
;
病程
2 d
?/p>
1
个月?/p>
1.2
诊断标准
①既往脑卒中病?/p>
;
②饮水呛咳、吞咽困难和构音障碍
;
③软腭反射消?/p>
,
咽反射减?/p>
,
舌肌?/p>
动困?/p>
,
无舌肌萎?/p>
;
④病理性脑干反射及情感障碍?/p>
1.3
吞咽能力分级标准