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留置尿管的护?/p>
1.
行导尿术过程中,要严格执行无菌操作技术。插管时动作要轻柔,避免损伤尿道粘膜,尿
潴留患者膀胱高度膨胀,首次放尿不可超?/p>
1000ml
,以防腹压骤减引起虚脱及膀胱粘蟆急剧
充血而引起血?/p>
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由于对气囊导尿管的特殊结构、性能及注意事项不够了解,插管后注水过多或注水?
度过快导致气囊破裂而使插管失败?/p>
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老年性前列腺肥大导致尿潴留时,往往也存在插管困难?/p>
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使用前未常规仔细检查气囊及导尿管是否完好无损,以及气囊的弹性、硬度等,插?
后注水未达标准量气囊便破裂或者气囊密封不好,有漏液漏气等而致插管失败?/p>
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尿管大小选择不当,操作方法掌握不正确而造成插管困难?/p>
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由于各种原因致插管受阻时仍盲目插入,导致尿道粘膜破裂,将尿管插于阴茎皮下?
阴囊引起皮下血肿?/p>
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插管深度不够就注水,导致男性后尿道裂伤而引起血尿?/p>
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尿管插入深度要适宜,宁深勿浅,尿液流出后再插入
6
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7cm
为宜。如病人膀胱无尿,
应该尽量插深,注入液后再轻轻回拉,以不能拉动?/p>
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长期留置尿管者用呋喃西林冲洗膀胱,滴入速度过快,压力过高,以及气囊对膀胱粘
膜的局部刺激,可导致大量血尿?/p>
2.
防止泌尿系统逆行感染的护理:
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1
)保持尿道口清洁?/p>
女患者用消毒棉球擦拭外阴及尿道口?/p>
男患者用消毒棉球擦拭尿道口?/p>
龟头及包皮,
每天
1
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2
次。排便后及时清洗肛门及会阴部皮肤?/p>
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2
)集尿袋的更换:
注意观察并及时排空集尿袋内尿液,
并记录尿量?/p>
通常每周更换集尿?/p>
1
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2
次,
若有?/p>
液性状、颜色改变,需及时更换?/p>
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3
)尿管的更换:定期更换导尿管,尿管的更换频率通常根据导尿管的材质决定,一般为
1
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4
周更换一次。并每周常规做一次尿常规检查,?/p>
4
)引流管要牢固地固定在床沿上,避?/p>
翻身时将尿管拉出,防止引流管受压、扭曲而影响尿液流出。发现引流不通畅时,应及时检?/p>
并调整尿管位置,酌情处理,使尿管保持通畅。发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,必要时行膀
胱冲洗。如有尿路感染及时治疗?/p>
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5
)倾倒尿液时不可将引流袋提高于床沿,以防引起逆行感染
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