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常规医嘱处理流程

 

1

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处理新开的医嘱→入账→执行签?/p>

(一级护?/p>

30

分钟内?/p>

二级

护理

2

小时内)→静滴、注射药指定批次(紧急使用或抢救?/p>

人加?/p>

1

瓶)→发送到静配→打印新开医嘱的巡视卡(长期?/p>

临时医嘱:未打)→核对无误交给助理班→绑定标本条码交?/p>

助理?/p>

 

2

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按床位逐个核对入账→医嘱停止签?/p>

(查看次日医嘱有无作废)

→转抄护理项目、通知相关责任组→医嘱执行签名(术前医?/p>

由执行者自己签)→静滴、注射指定批次→发送到静配→口?/p>

外用药发送静配→打印口服卡、巡视卡

 

3

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核对→查看费用有无漏收→看药品状态(取送、发药状态表?

已发送出去)→对巡视卡、口服卡与电脑有无对应、有无漏?/p>

印床?/p>

 

4

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注意有无中药医嘱及新生儿医嘱

 

5

?/p>

 

当日新开的口服药注意作废当日

08:00

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12:00

的药

,

若病情需

要口?/p>

08:00

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12:00

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,

请医生在临时医嘱上开

1

餐或

2

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. 

6

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细节?/p>

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1

)一般静脉输液药品不指定第二批次,新开的医嘱要

了解现有液体剩余多少,再根据情况指定批次?/p>

 

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2

)次日的长期医嘱注意查看批次是否指定正确再发送?/p>

 

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3

)手术病人在执行术前医嘱时注意查看术前的护理级别、陪

伴费、药品是否作废?/p>

 

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4

)医保病人不能收取辩证施膳指导、乳房按摩费用,注意?/p>

回?/p>

 

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5

)在每日

16

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00

下班前收取包床费用?/p>

 

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6

)保胎、住院超?/p>

2

天的待产孕妇,每日收取产前检查(

5

元)

*

次数?/p>

 

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按床位逐个核对入账→医嘱停止签?/p>

(查看次日医嘱有无作废)

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由执行者自己签)→静滴、注射指定批次→发送到静配→口?/p>

外用药发送静配→打印口服卡、巡视卡

 

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注意有无中药医嘱及新生儿医嘱

 

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)次日的长期医嘱注意查看批次是否指定正确再发送?/p>

 

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下班前收取包床费用?/p>

 

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注意有无中药医嘱及新生儿医嘱

 

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