?/p>
?/p>
?/p>
学习目标?/p>
糖是一类化学本质为多羟醛或多羟酮及其衍生物的有机化合物。在人体内糖的主要形式是葡萄?/p>
(glucose
?/p>
Glc)
及糖?/p>
(glycogen
?/p>
Gn)
?/p>
葡萄糖是糖在血液中的运输形式,
在机体糖代谢中占据主要地位;
糖原是葡萄糖的多聚体
,
包括肝糖原、肌糖原和肾糖原等,是糖在体内的储存形式。葡萄糖与糖原都能在
体内氧化提供能量?/p>
食物中的糖是机体中糖的主要来源,被人体摄入经消化成单糖吸收后,经血液运输到各组织细胞进?/p>
合成代谢和分解代谢。机体内糖的代谢途径主要有葡萄糖的无氧酵解、有氧氧化、磷酸戊糖途径、糖原合
成与糖原分解、糖异生以及其他己糖代谢等?/p>
糖代谢的概况?/p>
第一?/p>
血
?/p>
血液中的葡萄糖,称为血?/p>
(blood sugar)
。体内血糖浓度是反映机体内糖代谢状况的一项重要指标?/p>
正常情况下,血糖浓度是相对恒定的。正常人空腹血浆葡萄糖糖浓度为
3.9
?/p>
6.1mmol
?/p>
L(
葡萄糖氧化酶
?/p>
)
。空腹血浆葡萄糖浓度高于
7
?/p>
0 mmol
?/p>
L
称为高血糖,低于
3
?/p>
9mmol
?/p>
L
称为低血糖。要维持血糖浓
度的相对恒定,必须保持血糖的来源和去路的动态平衡?/p>
一、血糖的主要来源及去?/p>
磷酸核糖
+
NADPH+H
+
病例
女性,
67
岁,多饮、多食、多尿、消瘦半年。患者于半年前开始自觉口渴,多饮,每日饮水量
?/p>
4000ml
,多尿,每日
10
余次伴尿量增多,主食?/p>
6
?/p>
/
日增?/p>
1
?/p>
/
日,体重在三个月前开始下降,
?/p>
3
个月下降
8kg
,既往体健,无高血压、药物过敏史。查体:
T36.5
℃,
P78
?/p>
/
分,
R20
?/p>
/
分,
BP120/80mmHg
,一般状态尚可,神志清楚,消瘦体质,皮肤弹性佳,浅表淋巴结未触及,颈软,甲
状腺未触及,心肺无异常,腹平软,肝脾未触及,双下肢无水肿。化验:空腹血?/p>
13mmoL/L,
血?
规正常,尿糖?/p>
+++
?/p>
?/p>
请问?/p>
1
、糖尿病典型症状的机制是什么?
2
、目前糖尿病的诊断标准是什么?