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患者反复发?/p>

,

胸闷及咳嗽咳?/p>

6

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,

加重

1

月而入?/p>

,

既往肺结核病?

患者姓?/p>

XXX 

床号

27

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性别男年?/p>

25

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住院?/p>

10084463 

6

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,

耐多药肺结核病史

2

?/p>

,

肺含铁血黄素沉着?/p>

6

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,

持续耐多药方

案抗结核治疗?/p>

 

查体

:T37

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P112

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R26

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BP107

/

59mmHg,

青年男?/p>

,

神志

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精神?/p>

,

营养欠佳

,

喘憋?/p>

,

持续吸氧通畅

,

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4

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,

面色潮红?/p>

双下

肢轻度浮肿、自述自发病来饮食睡眠差、体力、体重下降明?/p>

,

近两

年体重下?/p>

15kg. 

触诊

:

浅表淋巴结未触及肿大

,

听诊

:

双肺呼吸音粗

,

右肺可闻及少许湿罗音及哮鸣音

.

肺部

CT

?/p>

:

胸廓对称、气管纵膈居

中、双肺野内见斑片状、斑点状、结节状、条索状、磨玻璃状、密?/p>

不均?/p>

边界模糊?/p>

其内可见空洞影?/p>

钙化灶?/p>

病灶以双肺中上野为主

,

所见支气管通畅

,

纵膈可见肿大淋巴?/p>

,

双侧胸膜局限性增厚?/p>

 

现病?/p>

:

患?/p>

6

年前查体发现双肺阴影

,

诊断不明

,

辗转某市人民医院

,

某胸科医?/p>

,301,309,

协和等多家医?/p>

,

最后在协和支气管镜活检确诊

为“肺含铁血黄素沉着症?/p>

,

给予激素冲击治疗半?/p>

,

痰检抗酸杆菌?/p>

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,

确诊?/p>

:

“继发性肺结核?/p>

,

给予强化抗结核治?/p>

,2

年前确诊为?/p>

药性肺结核?/p>

 

既往?/p>

:

肺含铁血黄素沉着症病?/p>

6

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,8

岁时行阑尾切除术

,12

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时出现中度贫血

,

对症治疗后好?/p>

,

否认高血?/p>

,

糖尿?/p>

,

高脂血?/p>

,

?/p>

性肾衰等慢性病?/p>

.

否认结核病、乙肝、伤?/p>

,

猩红热等传染病史

,

?/p>

认外伤史

,

否认药物及食物过敏史?/p>

 

辅助检?/p>

  

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痰结核菌培养阳?/p>

 

耐药菌检?/p>

 

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患者反复发?/p>

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胸闷及咳嗽咳?/p>

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加重

1

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既往肺结核病?

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性别男年?/p>

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住院?/p>

10084463 

6

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,

耐多药肺结核病史

2

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,

肺含铁血黄素沉着?/p>

6

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,

持续耐多药方

案抗结核治疗?/p>

 

查体

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双下

肢轻度浮肿、自述自发病来饮食睡眠差、体力、体重下降明?/p>

,

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15kg. 

触诊

:

浅表淋巴结未触及肿大

,

听诊

:

双肺呼吸音粗

,

右肺可闻及少许湿罗音及哮鸣音

.

肺部

CT

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:

胸廓对称、气管纵膈居

中、双肺野内见斑片状、斑点状、结节状、条索状、磨玻璃状、密?/p>

不均?/p>

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其内可见空洞影?/p>

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病灶以双肺中上野为主

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所见支气管通畅

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双侧胸膜局限性增厚?/p>

 

现病?/p>

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年前查体发现双肺阴影

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诊断不明

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协和等多家医?/p>

,

最后在协和支气管镜活检确诊

为“肺含铁血黄素沉着症?/p>

,

给予激素冲击治疗半?/p>

,

痰检抗酸杆菌?/p>

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确诊?/p>

:

“继发性肺结核?/p>

,

给予强化抗结核治?/p>

,2

年前确诊为?/p>

药性肺结核?/p>

 

既往?/p>

:

肺含铁血黄素沉着症病?/p>

6

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,8

岁时行阑尾切除术

,12

?/p>

时出现中度贫血

,

对症治疗后好?/p>

,

否认高血?/p>

,

糖尿?/p>

,

高脂血?/p>

,

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性肾衰等慢性病?/p>

.

否认结核病、乙肝、伤?/p>

,

猩红热等传染病史

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否认药物及食物过敏史?/p>

 

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性别男年?/p>

25

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住院?/p>

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耐多药肺结核病史

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持续耐多药方

案抗结核治疗?/p>

 

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触诊

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浅表淋巴结未触及肿大

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:

双肺呼吸音粗

,

右肺可闻及少许湿罗音及哮鸣音

.

肺部

CT

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:

胸廓对称、气管纵膈居

中、双肺野内见斑片状、斑点状、结节状、条索状、磨玻璃状、密?/p>

不均?/p>

边界模糊?/p>

其内可见空洞影?/p>

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病灶以双肺中上野为主

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现病?/p>

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耐多药肺结核患者护理病例讨?- 百度文库
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猩红热等传染病史

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