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皮内注射法评分标?/p>

 

 

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评分标准

 

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1.

护士准备:着装整洁、洗手(剪指甲)

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戴口罩帽子?/p>

 

2.

评估患者:了解患者病情,局部皮肤情

况及有无酒精过敏,如为药物过敏试验需

询问患者有无过敏史、用药史、家族史?/p>

是否空腹?/p>

 

3.

物品准备:注射盘(内有碘酒、酒精?

棉签?

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1ml

注射?/p>

1

支?/p>

4.5

号针头,?/p>

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(按医嘱备)

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弯盘?/p>

注射单或医嘱单,

如为药物过敏试验另备抢救药品?/p>

5ml

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射器?/p>

 

4.

环境准备:清洁、安静、光线适宜?/p>

 

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一项未做到?/p>

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行药物过?/p>

试验未评估过敏史?/p>

用药史和家族史扣

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评估是否空腹?/p>

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1.

核对医嘱,按照无菌技术操作原则正?/p>

配制药液?/p>

 

 

2.

携物品至病床旁,

核对?/p>

解释取得合作?/p>

 

3.

协助患者取合适体位,选择注射部位

(预防接种在上臂三角肌下缘,过敏试验

在前臂掌侧下

1/3

处),用

75%

酒精消毒

皮肤?/p>

 

4.

再次核对,排尽空气?/p>

 

5.

左手绷紧局部皮肤,右手持注射器,针

头斜面向上与皮肤?/p>

5

°刺入皮内。待?/p>

尖斜面全部进入皮内后,以左手拇指固定

针栓,右手推注药?/p>

0.1ml

,使局部隆?/p>

形成一皮丘?/p>

 

5.

注射完毕拔出针头,切勿按压?/p>

 

6.

再次核对,交待注意事项?/p>

 

 

7.

协助患者取舒适卧位,整理床单位?/p>

 

 

8. 

清理用物,洗手,记录?/p>

 

9. 

如为药物过敏试验?/p>

15-20

分钟后观?/p>

结果并记录?/p>

 

 

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未核对医嘱扣

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药液抽取方法不正确扣

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药液剂量不准确扣

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核对患者前未洗手扣

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未再次核对扣

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分,未排尽空气扣

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注入药液量不正确?/p>

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分,皮丘大小不符合要求扣

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清理用物不当?/p>

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未按时观察试验结果扣

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观察皮试结果前未洗手?/p>

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1.

严格三查七对

 

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.操作熟练,动作轻稳?/p>

 

3.

皮试液剂量准确?/p>

 

4.

严格无菌技术操作?/p>

 

  

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查对不严格扣

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操作不熟练酌情扣

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皮内注射法评分标?/p>

 

 

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评分标准

 

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1.

护士准备:着装整洁、洗手(剪指甲)

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戴口罩帽子?/p>

 

2.

评估患者:了解患者病情,局部皮肤情

况及有无酒精过敏,如为药物过敏试验需

询问患者有无过敏史、用药史、家族史?/p>

是否空腹?/p>

 

3.

物品准备:注射盘(内有碘酒、酒精?

棉签?

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1ml

注射?/p>

1

支?/p>

4.5

号针头,?/p>

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(按医嘱备)

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弯盘?/p>

注射单或医嘱单,

如为药物过敏试验另备抢救药品?/p>

5ml

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射器?/p>

 

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环境准备:清洁、安静、光线适宜?/p>

 

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一项未做到?/p>

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1.

核对医嘱,按照无菌技术操作原则正?/p>

配制药液?/p>

 

 

2.

携物品至病床旁,

核对?/p>

解释取得合作?/p>

 

3.

协助患者取合适体位,选择注射部位

(预防接种在上臂三角肌下缘,过敏试验

在前臂掌侧下

1/3

处),用

75%

酒精消毒

皮肤?/p>

 

4.

再次核对,排尽空气?/p>

 

5.

左手绷紧局部皮肤,右手持注射器,针

头斜面向上与皮肤?/p>

5

°刺入皮内。待?/p>

尖斜面全部进入皮内后,以左手拇指固定

针栓,右手推注药?/p>

0.1ml

,使局部隆?/p>

形成一皮丘?/p>

 

5.

注射完毕拔出针头,切勿按压?/p>

 

6.

再次核对,交待注意事项?/p>

 

 

7.

协助患者取舒适卧位,整理床单位?/p>

 

 

8. 

清理用物,洗手,记录?/p>

 

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如为药物过敏试验?/p>

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1.

严格三查七对

 

2

.操作熟练,动作轻稳?/p>

 

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皮试液剂量准确?/p>

 

4.

严格无菌技术操作?/p>

 

  

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查对不严格扣

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操作不熟练酌情扣

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1.

护士准备:着装整洁、洗手(剪指甲)

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戴口罩帽子?/p>

 

2.

评估患者:了解患者病情,局部皮肤情

况及有无酒精过敏,如为药物过敏试验需

询问患者有无过敏史、用药史、家族史?/p>

是否空腹?/p>

 

3.

物品准备:注射盘(内有碘酒、酒精?

棉签?

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注射?/p>

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支?/p>

4.5

号针头,?/p>

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(按医嘱备)

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注射单或医嘱单,

如为药物过敏试验另备抢救药品?/p>

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环境准备:清洁、安静、光线适宜?/p>

 

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一项未做到?/p>

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行药物过?/p>

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1.

核对医嘱,按照无菌技术操作原则正?/p>

配制药液?/p>

 

 

2.

携物品至病床旁,

核对?/p>

解释取得合作?/p>

 

3.

协助患者取合适体位,选择注射部位

(预防接种在上臂三角肌下缘,过敏试验

在前臂掌侧下

1/3

处),用

75%

酒精消毒

皮肤?/p>

 

4.

再次核对,排尽空气?/p>

 

5.

左手绷紧局部皮肤,右手持注射器,针

头斜面向上与皮肤?/p>

5

°刺入皮内。待?/p>

尖斜面全部进入皮内后,以左手拇指固定

针栓,右手推注药?/p>

0.1ml

,使局部隆?/p>

形成一皮丘?/p>

 

5.

注射完毕拔出针头,切勿按压?/p>

 

6.

再次核对,交待注意事项?/p>

 

 

7.

协助患者取舒适卧位,整理床单位?/p>

 

 

8. 

清理用物,洗手,记录?/p>

 

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如为药物过敏试验?/p>

15-20

分钟后观?/p>

结果并记录?/p>

 

 

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未核对医嘱扣

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药液抽取方法不正确扣

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核对患者前未洗手扣

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部位不正确扣

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未再次核对扣

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分,未排尽空气扣

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刺入角度不正确扣

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注入药液量不正确?/p>

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分,皮丘大小不符合要求扣

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分,未交待注意事项扣

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患者卧位不舒适扣

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清理用物不当?/p>

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未按时观察试验结果扣

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判断结果不正确扣

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观察皮试结果前未洗手?/p>

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1.

严格三查七对

 

2

.操作熟练,动作轻稳?/p>

 

3.

皮试液剂量准确?/p>

 

4.

严格无菌技术操作?/p>

 

  

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查对不严格扣

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操作不熟练酌情扣

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2015年护理技术操作规?修改?最?- 百度文库
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1.

护士准备:着装整洁、洗手(剪指甲)

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戴口罩帽子?/p>

 

2.

评估患者:了解患者病情,局部皮肤情

况及有无酒精过敏,如为药物过敏试验需

询问患者有无过敏史、用药史、家族史?/p>

是否空腹?/p>

 

3.

物品准备:注射盘(内有碘酒、酒精?

棉签?

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注射?/p>

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支?/p>

4.5

号针头,?/p>

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(按医嘱备)

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弯盘?/p>

注射单或医嘱单,

如为药物过敏试验另备抢救药品?/p>

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环境准备:清洁、安静、光线适宜?/p>

 

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一项未做到?/p>

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未评估扣

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行药物过?/p>

试验未评估过敏史?/p>

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1.

核对医嘱,按照无菌技术操作原则正?/p>

配制药液?/p>

 

 

2.

携物品至病床旁,

核对?/p>

解释取得合作?/p>

 

3.

协助患者取合适体位,选择注射部位

(预防接种在上臂三角肌下缘,过敏试验

在前臂掌侧下

1/3

处),用

75%

酒精消毒

皮肤?/p>

 

4.

再次核对,排尽空气?/p>

 

5.

左手绷紧局部皮肤,右手持注射器,针

头斜面向上与皮肤?/p>

5

°刺入皮内。待?/p>

尖斜面全部进入皮内后,以左手拇指固定

针栓,右手推注药?/p>

0.1ml

,使局部隆?/p>

形成一皮丘?/p>

 

5.

注射完毕拔出针头,切勿按压?/p>

 

6.

再次核对,交待注意事项?/p>

 

 

7.

协助患者取舒适卧位,整理床单位?/p>

 

 

8. 

清理用物,洗手,记录?/p>

 

9. 

如为药物过敏试验?/p>

15-20

分钟后观?/p>

结果并记录?/p>

 

 

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未核对医嘱扣

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分,

药液抽取方法不正确扣

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药液剂量不准确扣

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分。药液污染扣

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未核对患者扣

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核对患者前未洗手扣

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未再次核对扣

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分,未排尽空气扣

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10

分,皮丘大小不符合要求扣

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未再次核对扣

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分,未交待注意事项扣

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清理用物不当?/p>

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分、未记录?/p>

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未按时观察试验结果扣

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判断结果不正确扣

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观察皮试结果前未洗手?/p>

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1.

严格三查七对

 

2

.操作熟练,动作轻稳?/p>

 

3.

皮试液剂量准确?/p>

 

4.

严格无菌技术操作?/p>

 

  

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查对不严格扣

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操作不熟练酌情扣

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