重庆?/p>
XXXXX
关于制定与更新临床诊疗指南与操作规范的管理规?/p>
一、目?/p>
?
为规范我院临床各科室医务人员的执业行?/p>
,
不断提高医疗质量
,
?/p>
障医疗安?/p>
,
根据卫生?/p>
《医疗技术临床应用管理办法?/p>
?/p>
《三级综合医院评
审标准(
2011
版)
》及我院创建“三级甲等”综合医院的要求,制定适合?/p>
院实际情况的常见病、多发病的临床诊疗指南和操作规范?/p>
?
二、组织架?/p>
组长:业务院?/p>
副组长:医务科主任三甲办主任信息科主?/p>
成员:医务科副主任三甲办副主任各临床科室主任
三、任务及责任分解
(一)组长:负责督查及协调?/p>
(二)医务科、三甲办:负责协调和督促各科按时完成临床诊疗指南
与操作规范。负责收集、整理各临床科室制定的《诊疗指南》与《操作规
范?/p>
,定制成册,并负责对各科室的培训及执行情况进行监督管理?/p>
(三)信息科:为各科制定与更新临床诊疗指南、操作规范提供信?/p>
支持服务?/p>
(四)临床科室主任:
1
.各临床科室应参照各级卫生行政部门、专业学术团体制定的《诊
疗指南》与《操作规范》制定本专业主要病种的《诊疗指南》及各项诊疗
操作的《操作规范?/p>
,要求与本院实际情况相结合,制定的《诊疗指南?/p>
与《操作规范》应先培训、后执行?/p>
?