甲状腺结节的诊断与治?/p>
一、甲状腺肿与甲状腺结节的概念
1
、甲状腺肿:凡符合以下任何一条或二条均可诊断甲状腺肿:①?/p>
及肿大的甲状腺。②扪及甲状腺结节?/p>
2
、甲状腺结节:甲状腺内孤立性病变,在未明确其病理性质之前?/p>
统称为甲状腺结节?/p>
是甲状腺局部组织结构异常所致?/p>
有些结节既可
触及,又有影像学异常;有些结节仅可触及,却无影像学异常;有些
结节仅有影像学异常,
却不能触及?/p>
不可触及的结节与相同大小的可
触及结节的恶性概率相同?/p>
3
、甲状腺结节的发病率与恶性率
?/p>
1
)据流行病学调查:女?/p>
6.4%
,男?/p>
1.6%
,平?/p>
4.2%
有甲?/p>
腺结节?/p>
?/p>
2
)据尸体解剖学报告:
25%~50%
的健康人有甲状腺结节?/p>
?/p>
3
)据超声波检查:
30%
的健康人有甲状腺结节,其中仅?/p>
5%
?/p>
床上可触及?/p>
?/p>
4
)据手术切除后病理报告:在甲状腺结节?/p>
5%-10%
是恶性的?/p>
甲状腺单发结节较多发结节具有更高的恶变率?/p>
二、甲状腺结节的诊断方?/p>
1
?/p>
B
超检?/p>
B
超检查是甲状腺结节首选的诊断方法?/p>
B
超检查可判断甲状腺结?/p>
是单发还是多发;是囊性?/p>
实性还是混合性;有无包膜及包膜是否完
整;
有无血流及血流状况?/p>
根据超声表现可把甲状腺结节恶性危险分