龙源期刊?/p>
http://www.qikan.com.cn
浅谈医院高值耗材成本核算与管?/p>
作者:于军?/p>
于萍
来源:《中国经贸?/p>
2016
年第
03
?/p>
【摘
要】医用耗材成本是医疗机构第二位运营成本,占总支?/p>
15%
?/p>
18%
,其中高值?/p>
材成本占医用耗材成本
60%
以上,是成本核算与管理的重要内容。针对医院高值耗材成本核算
与管理中普遍存在的弊端,设立高值耗材库房和建立溯源管理制度,降低医院高值耗材成本?/p>
患者医疗成本,提高医院管理水平和运营能力?/p>
【关键词】医院;高值耗材;成本核算;成本管理
一、引言
医院高值耗材生产厂家众多,品种型号复杂,同类产品的结构和性能是千差万别,价格?/p>
由厂家自主定价,分销渠道和供应商数量多,导致高值耗材的质量各异和价格构成比较复杂?/p>
给医院采购工作和使用上带来不少困难。高值耗材成本核算与管理水平涉及到医院的医疗安
全、经济效益和患者的医疗费用,成为医院经营管理的重要组成部分?/p>
二、成本管理的弊端
1.
耗材选择和使用不规范
高值耗材选择上,没有充分考虑质量和成本的双重因素。比如,为了降低均次费用和考虑
患者经济承受能力,选择相对低价耗材而忽视质量。为了保证耗材质量和减少手术难度,选择
价格昂贵的进口耗材而提高成本。于是,对于相同病种,不同医生均次费用和耗材均次费用?/p>
在较大差别,具有随意性。另外,高值耗材使用上,存在过度使用、流失、产生废品等浪费?/p>
象,增加了高值耗材成本?/p>
2.
绩效核算不准?/p>
传统成本管理方式是高值耗材被领取到使用科室就算出库,耗材成本计入科室的支出成
本。在高值耗材的实际使用过程中,有些高值耗材需要一段时间才被消耗掉,高值耗材实际?/p>
本与管理系统中的成本不同步,造成科室经济效益与支出不同步,导致科室绩效核算不准确?/p>
绩效工资与实际工作量脱节?/p>
3.
采购流程不严?/p>
高值耗材没有统一申购和审批流程,加上一部分高值耗材不属于省市统一招标品种,医?/p>
对于高值耗材的使用和申购具有较大的决定权,可以直接与供应商联系采购,或者让患者与?