2016
年第二季度护理质量控制总结及分?/p>
一?/p>
第二季度
护理质量控制
工作重点如下?/p>
1
、要求科室开展安全用药、安全注射进行自查自纠,在科室质控本上有持续改进记录?/p>
2
、对项目管理患者身份识别、核对流程管理效果进行个案追踪?/p>
3
、以临床护理服务全过?/p>
14
项护理指引进行临床护理质量个案追踪?/p>
4
、季度检查,对各科进行护?/p>
质量和安全管理督导,并查看科室质控本及持续整改情况?/p>
5
、专项督导病人安全管理质?/p>
6
、日常巡查督导存在问题持续质量整改?/p>
二?/p>
护理质量控制总结及分?/p>
具体情况汇报如下
?/p>
(一)护理质量指标与安全目标质控方面
全院满意度:
97.3%
出入?/p>
96.6%
、导?/p>
100%
、急诊
100%
、外三科
98%
、内三科
99.5%
、内一?/p>
99.5%
?/p>
内二?/p>
93%
、脑?/p>
100%
、外一?/p>
92.1%
、内四科
89.5%
、外二科
99.5%
、手术室
100%
?/p>
质量指标方面?/p>
1
、身份识别中腕带佩戴?/p>
91%
?/p>
2
、刺激性药物外渗率?/p>
0
;连续两季度?/p>
0
,设为第三季度重点督导工作?/p>
3
、非计划拔管发生?/p>
2.9%
,其中胃管发?/p>
8
例、尿管发?/p>
5
例;比上季度上升
1.5%
4
、糖尿病人住院,低血糖发生率
9.7%
;比上季度上?/p>
2.2%
?/p>
5
、失禁病人皮损发生率?/p>
0.9%
?/p>
6
、导尿病人尿管相关感染发生率
0%
?/p>
7
、误吸发生率?/p>
0
?/p>
8
、院内压疮发?/p>
0
例?/p>
专科护理质量指标
ICU
1
、中心静脉置管相关性血流感染发生率?/p>
0
2
、呼吸机相关肺炎预防?/p>
97%
;比上季?/p>
?/p>
0.3%
%
?/p>
血?/p>
1
、患者血压控制合格率
49%
2
、患者营养状况合格率无监?/p>
3
、透析充分性达标率
85%
4
、患者血管通路感染发生率为
0
5
、患者血管通路堵塞、栓塞发生率
0.7%
手术?/p>
1
、手术患者、手术部位及术式错误发生例数?/p>
0