关于在校学生参加
2017
年度广州市城乡居民医保的通知
尊敬的学生家长:
根据《广州市城乡居民社会医疗保险试行办法的通知?/p>
(穗府办?/p>
2014
?/p>
47
号)
、《广州市人力资源
和社会保障局
广州市财政局关于调整
2017
年广州市城乡居民医保筹资标准的通知》(穗人社发?/p>
2016
?/p>
19
号)的有关规定,
2017
年度全市城乡居民医保个人缴费标准?/p>
182
?/p>
/
人。为做好本校学生参加本市
城乡居民医保工作,请?/p>
2016
?/p>
9
?/p>
30
日(周五)前,将此表格、有关资料及个人医保费(
182
元)?/p>
至副班主任老师处?/p>
一、请填写学生基本信息(每项必填,务必真实?/p>
?/p>
年级
?/p>
学生姓名
(
证件?/p>
)
性别
出生日期
?/p>
?/p>
?/p>
证件类型
证件号码
户口性质
城镇
?/p>
农村
?/p>
户籍所?/p>
?/p>
?/p>
区(县)
?/p>
?/p>
现居住地址
家长姓名
手机号码
注意?/p>
?/p>
1
)香港、澳门籍学生?/p>
港澳居民来往内地
通行?/p>
参保
?/p>
?/p>
2
)台湾籍学生?/p>
台湾居民?/p>
往大陆通行证参?/p>
?/p>
?/p>
3
)外籍学生凭护照参保?/p>
二、请填报参保信息(请从下?/p>
A
?/p>
B
?/p>
C
三个选项中如实必选一项)
?/p>
待遇享受时间
新生?/p>
2016
?/p>
9
?/p>
1
日?/p>
2017
?/p>
12
?/p>
31
?/p>
其他学生?/p>
2017
?/p>
1
?/p>
1
日?/p>
2017
?/p>
12
?/p>
31
?/p>
A、是否已参加公费家属医疗
?
?/p>
选择此项的,请提交公费家属医疗证复印件(注:一?/p>
级新生及插班生提交)
B
、已在村集体参加本市城乡居民
医保
?/p>
?/p>
选择此项的,请家长在此签名确认:
___________
C
?/p>
自愿参加
2017
年度城乡居民?
?/p>
?
?/p>
选择此项的,请将
182
元现金交至副班主任老师处?/p>
D
、自愿放?/p>
2017
年度城乡居民
?
?/p>
选择此项的,请家长在此确认签名:
___________
温馨提示:城镇户籍一年级新生(从化区除外)如已参?/p>
2016
年度城乡居民医保,应?/p>
2016
?/p>
7
?/p>
31
日前到街道(镇)劳动保障服务机构办理停保手续,下年度统一由学校代征代缴?/p>
如您已仔细阅?/p>
并准确填写有关信息,请您在此签名确认。谢谢配合!
学生签名
/
日期?/p>
家长签名
/
日期?/p>
广州市天河区天府路小?/p>
2016
?/p>
9
?/p>
26
?/p>